Приложение N 1. Форма заявления о предоставлении муниципальной услуги

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Екатеринбурга от 11 декабря 2012 г. N 5439 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 11 декабря 2012 г.)

Форма заявления
о предоставлении муниципальной услуги

	Администрация города Екатеринбурга (Департамент архитектуры, градостроительства и регулирования земельных отношений Администрации города Екатеринбурга) от________________________________________ __________________________________________, (фамилия, имя, отчество, наименование юридического лица) проживающего(ей) по адресу (для юридических лиц указывается адрес местонахождения): _________ __________________________________________ __________________________________________ телефон:___________________________________
Заявление Прошу присвоить (уточнить и подтвердить" изменить) (нужное подчеркнуть) адрес объекту недвижимого имущества ____________________________________________ _______________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ (указывается вид и месторасположение объекта недвижимого имущества) Мне разъяснено, что в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" документы, указанные в пункте 15 Административного регламента, необязательны к предоставлению и могут быть получены Департаментом архитектуры, градостроительства и регулирования земельных отношений Администрации города Екатеринбурга самостоятельно. Вышеуказанные документы приобщаются мною по собственной инициативе.
		_______________________________ (личная подпись) _______________________________ (дата)