Приложение N 2. Маршрутизация беременных для оказания консультативно-диагностической помощи

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 1 августа 2014 г. N 1004-п настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к приказуМинистерства здравоохранения
Свердловской области
от 31 июля 2013 г. N 966-п

Маршрутизация
беременных для оказания консультативно-диагностической помощи

С изменениями и дополнениями от:

1 августа 2014 г., 4 марта 2015 г.

Консультативно-диагностическая помощь беременным женщинам Свердловской области осуществляется:

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 4 марта 2015 г. N 216-п в пункт 1 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

1. В ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" направляются беременные:

с ростом ниже 150 см после третьего скрининга, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с отягощенным акушерским анамнезом: мертворождение, эклампсия, массивные акушерские кровотечения, пузырный занос после второго скрининга;

с рубцом на матке, после двух операций кесарева сечения после третьего скрининга, кроме жительниц г, Екатеринбурга;

с полным, неполным, низким 3 сантиметра и менее предлежанием плаценты после 22 недель. Для жительниц г. Екатеринбурга - полное предлежание плаценты после второго скрининга, низкое предлежание плаценты (менее 3 сантиметров) после третьего скрининга;

с многоплодием (бихориальная двойня, за исключением бихориальной двойни, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий) в 30 - 34 недели;

с доброкачественными опухолями матки более 10 см;

с заболеваниями органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома) с момента постановки диагноза, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с заболеваниями крови (гемолитическая и апластическая анемия, гемобластозы, тромбоцитопения (при уровне тромбоцитов менее 150х109/л), наследственные дефекты гемостаза с клинической реализацией;

с доброкачественными опухолями матки, придатков и другими опухолевыми заболеваниями гениталий, которым требуется оказание медицинской помощи во время беременности и которые являются жительницами Южного, Западного, Горнозаводского управленческих округов.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 4 марта 2015 г. N 216-п в пункт 2 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

2. В ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации направляются беременные:

юные (до 18 лет);

с привычным невынашиванием (два и более самопроизвольных выкидыша, несостоявшийся выкидыш предшествующий настоящей беременности, истмико-цервикальная недостаточность) с момента постановки на учет, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с аномалиями развития матки, в том числе после хирургического лечения;

после экстракорпорального оплодотворения, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с многоплодной беременностью (монохориальная двойня,

бихориальная двойня после вспомогательных репродуктивных технологий, тройня) с момента постановки диагноза;

с выявленной патологией развития плода, требующего инвазивного антенатального лечения, по направлению пренатального консилиума: пороки развития плода, требующие антенатального лечения в виде пункционных методик с возможностью дренирования (гидронефроз, гидроцефалия, клапан задней уретры, ложная диафрагмальная грыжа, синдром гипоплазии левых отделов сердца, крестцово-копчиковая тератома) не позднее 32 недель беременности;

с иммунизацией по эритроцитарным антигенам (Rh-фактор, система АВО) с первого триместра;

с неиммунной водянкой плода;

с пороками сердца с 22 недель беременности, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с сахарным диабетом с 22 недель беременности, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

с гестационным сахарным диабетом с момента постановки диагноза, кроме жительниц г, Екатеринбурга;

с доброкачественными опухолями матки, придатков и другими опухолевыми заболеваниями гениталий, которым требуется оказание медицинской помощи во время беременности и которые являются жительницами Восточного, Северного управленческих округов, города Екатеринбурга.

3. В ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" осуществляется консультативный прием беременных женщин в соответствии с приложением N 13 к приказу Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 28.05.2013 N 662-п/199 "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и Территориального фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области от 28.04.2011 N 423-п/142 "О порядке проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка на территории Свердловской области".

4. ГБУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД" осуществляет консультативный прием ВИЧ-инфицированных беременных по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ясная, д. 46 (тел. 243-09-09).

5. Профильные специалисты ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" оказывают консультативно-диагностическую помощь:

плановую и неотложную помощь больным, получающим стационарное лечение в областном перинатальном центре ГБУЗ "Областная детская клиническая больница N 1" и ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации;

в приоритетном режиме (не более трех суток) беременным с экстрагенитальной патологией по направлению только профильных специалистов учреждений второй группы, межтерриториальных перинатальных центров, межмуниципальных центров;

беременным с пороками сердца с момента постановки на учет;

беременным с сахарным диабетом с момента постановки на учет до 22 недель беременности, кроме жительниц г. Екатеринбурга.

6. Консультативно-диагностические отделения межтерриториальных перинатальных центров принимают пациенток:

с отягощенным акушерским анамнезом: рождение детей с высокой и низкой массой тела, преэклампсия;

с алкоголизмом, наркоманией у одного или обоих супругов;

с экстрагенитальной патологией для определения акушерской тактики и дальнейшего наблюдения совместно со специалистами по профилю заболевания;

с доброкачественными опухолями матки менее 5 см при условии отсутствия атипичного расположения узла;

высокой группы риска только в соответствии с рекомендациями учреждения 3 группы.

7. Беременные женщины высокой группы риска г. Екатеринбурга получают диспансерное и консультативное наблюдение в МБУ "Детская городская больница N 10" с возможностью консультаций в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1", ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации, ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка", ГБУЗ СО "Свердловский областной центр профилактики и борьбы со СПИД", ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1" в соответствии с пунктами 1 - 5 настоящего приложения.

8. Вопросы организации деятельности консультативно- диагностического отделения перинатального центра регулируются приложениями N 5, 9 - 11 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.11.2012 N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "Акушерство и гинекология" (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)".