Приложение

К постановлению
Администрации
Березовского городского округа
от 23 января 2014 г. N 18

Приложение N 3
к Порядку

Форма

                           КВАРТАЛЬНЫЙ ОТЧЕТ

                ОБ ИСПОЛНЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАДАНИЯ

            ____________________________________________

             (наименование муниципального учреждения

                    Березовского городского округа)

                    ЗА _____ КВАРТАЛ _______ ГОДА

Наименование муниципальной услуги (работы)	Наименование количественного показателя	Единица измерения	Фактическое значение за отчетный период
1	2	3	4
1.

                      СТОИМОСТЬ ВЫПОЛНЕННЫХ РАБОТ

    (формируется в случае невозможности определения количественных

               показателей по итогам отчетного периода)

Наименование муниципальной работы	Стоимость, тыс. рублей
1.

                                ОБЪЕМ

                ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ

                       МУНИЦИПАЛЬНОГО ЗАДАНИЯ

Вид затрат	Значение за отчетный период, тыс. рублей
1. Затраты на оказание муниципальных услуг
2. Затраты на выполнение работ
3. Затраты на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества
Итого

_________________________________________________________________________

    (должность, подпись, ФИО руководителя муниципального учреждения

                   Березовского городского округа)