Приложение N 2. Заявление о предоставлении разрешения на снос зеленых (лесных) насаждений для собственных нужд

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Артемовского городского округа Свердловской области от 19 января 2015 г. N 66-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на снос зеленых
(лесных) насаждений на территории
Артемовского городского округа"
(с изменениями от 19 января 2015 г.)

                                         Начальнику Управления городского

                                                  хозяйства Администрации

                                           Артемовского городского округа

                                         от _____________________________

                                                        (Ф.И.О.)

                                         адрес: _________________________

                                         ________________________________

                                         (индекс и полный почтовый адрес)

                                         ________________________________

                                               (контактный телефон)

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         (серия и номер паспорта, когда и

                                         кем выдан, дата выдачи паспорта)

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                   О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ НА СНОС

           ЗЕЛЕНЫХ (ЛЕСНЫХ) НАСАЖДЕНИЙ ДЛЯ СОБСТВЕННЫХ НУЖД

     Прошу разрешить  осуществление  сноса  зеленых  (лесных) насаждений:

(деревьев,     кустарников,    древесно-кустарниковой    растительности),

                      (нужное подчеркнуть)

расположенных на земельном участке, находящемся:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

               (место расположения земельного участка)

для собственных нужд: ___________________________________________________

                                   (вид собственных нужд)

в  соответствии  с  нормативами   заготовки   гражданами   древесины  для

собственных  нужд,  установленными   Законом   Свердловской   области  от

3 декабря 2007 года N 152-ОЗ "О порядке и нормативах заготовки гражданами

древесины для собственных нужд на территории Свердловской области".

     Вид права, на котором принадлежит указанный земельный участок:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (вид права (собственность, аренда, безвозмездное пользование, другое)

     Субъект права:

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О. субъекта права, серия и номер паспорта)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи паспорта)

     Указанный земельный участок характеризуется наличием: деревьев _____

штук, кустарников _______ штук.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20__ года.

____________________________________

(подпись заявителя (с расшифровкой)