Приложение N 3

К постановлению
Правительства
Свердловской области
от 5 марта 2014 г. N 148-ПП

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение части процентной ставки
по краткосрочным кредитам (займам)
на развитие растениеводства и животноводства,
переработки и реализации продукции
растениеводства и животноводства

Форма

                              Справка-расчёт

                            размера субсидии*

Полное наименование заемщика ____________________________________________

ИНН заемщика _______________________, ОКАТО заемщика ____________________

Юридический адрес _____________________ контактный телефон ______________

Вид деятельности заемщика _______________________________________________

_________________________________________________________________________

Цель кредита (займа) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

По кредитному договору (договору займа) N _____________ от ______ 20__ г.

Наименование банка (кредитного кооператива) _____________________________

_________________________________________________________________________

За период с __________________________ по ____________________ 20__ года.

Дата предоставления кредита (займа) _____, срок погашения кредита (займа)

_________________________________________________________________________

Сумма полученного кредита (займа) __________________________, в том числе

использованного по целевому назначению __________________________________

Процентная ставка по кредиту (займу): на дату заключения договора ______,

на дату заключения дополнительного соглашения ___________________________

Ставка рефинансирования Центрального  банка Российской Федерации: на дату

заключения договора _________________, на дату заключения дополнительного

соглашения ______________________________________________________________

Остаток ссудной задолженности, исходя из которой начисляется субсидия (рублей)	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Процентная ставка на предоставление субсидий		Размер субсидии (рублей)		Принято к субсидированию (рублей)
		из федерального бюджета	из областного бюджета	из федерального бюджета	из областного бюджета	из федерального бюджета	из областного бюджета
1	2	3	4	5	6	7	8

     * Предоставляется  отдельно  по  краткосрочным кредитам  (займам) на

 развитие   растениеводства,   переработки   и    реализации    продукции

 растениеводства;  по  краткосрочным  кредитам   (займам)   на   развитие

 животноводства, переработки и реализации продукции животноводства.

     Проценты,   начисленные   в  соответствии  с  заключенным  кредитным

договором (договором  займа),  уплачены  своевременно и в полном объеме в

сумме ___________ рублей.

Руководитель заемщика     __________________________ ____________________

                                  (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер         __________________________ ____________________

заемщика                          (подпись)                (Ф.И.О.)

Дата, М.П.

Расчет подтверждается:

Руководитель

(управляющий филиала)

кредитной организации    __________________________ ___________________

                                  (подпись)                (Ф.И.О.)

Дата, М.П.

Принято (возвращено):          ______________ ________ _________________

Управление (Министерство)        (должность)  (подпись)    (Ф.И.О.)

Дата, М.П.