Приложение N 6

К постановлению
Правительства
Свердловской области
от 5 марта 2014 г. N 148-ПП

Приложение N 2
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение части процентной ставки
по долгосрочным, среднесрочным
и краткосрочным кредитам, взятым
малыми формами хозяйствования

Форма

                                  Расчёт

                             размера субсидий

Полное наименование заемщика ____________________________________________

ИНН заемщика _______________________, ОКАТО заемщика ____________________

Юридический адрес _____________________ контактный телефон ______________

Вид деятельности заемщика _______________________________________________

_________________________________________________________________________

Цель кредита (займа) ____________________________________________________

_________________________________________________________________________

По кредитному договору (договору займа) N __________ от _________ 20__ г.

Наименование банка (кредитного кооператива) _____________________________

_________________________________________________________________________

За период с ____________________ по _________________________ 20___ года.

Дата предоставления кредита (займа) _____________, срок погашения кредита

(займа) _________________________________________________________________

Сумма полученного кредита (займа) __________, в том числе использованного

по целевому назначению __________________________________________________

Процентная ставка по кредиту (займу): на дату заключения договора ______,

на дату заключения дополнительного соглашения ___________________________

Ставка рефинансирования Центрального  банка Российской Федерации: на дату

заключения договора _________________, на дату заключения дополнительного

 соглашения _____________________________________________________________

Остаток ссудной задолженности исходя из которой начисляется субсидия (рублей)	Количество дней пользования кредитом (займом) в расчетном периоде	Процентная ставка на предоставление субсидий		Размер субсидии (рублей)		Принято к субсидированию (рублей)
		из федерального бюджета	из областного бюджета	из федерального бюджета	из областного бюджета	из федерального бюджета	из областного бюджета
1	2	3	4	5	Б	7	8

     Проценты,  начисленные  в   соответствии  с  заключенным   кредитным

договором (договором займа), уплачены  своевременно и в  полном  объеме в

сумме ___________ рублей.

Руководитель заемщика     __________________________ ____________________

                                  (подпись)                (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер         __________________________ ____________________

заемщика                          (подпись)                (Ф.И.О.)

Дата, М.П.

Расчет подтверждается:

Руководитель

(управляющий филиала)

кредитной организации     __________________________ ____________________

                                  (подпись)                (Ф.И.О.)

Дата, М.П.

Принято (возвращено):         ______________ _________ _________________

Управление (Министерство)       (должность)  (подпись)     (Ф.И.О.)

                                                 )

Дата, М.П.