Приложение N 2. Разрешение на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

Приложение N 2
к Административному регламенту
исполнения муниципальной функции
по выдаче разрешений на установку
рекламных конструкций

                               РАЗРЕШЕНИЕ

         НА УСТАНОВКУ И ЭКСПЛУАТАЦИЮ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

     1. Место  выдачи: Отдел   по  управлению   муниципальным  имуществом

администрации Асбестовского городского округа

     2. Дата выдачи разрешения: _________________________________________

     3. Регистрационный номер разрешения:________________________________

     4. Полное    юридическое    наименование    рекламораспространителя:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     5. Юридический адрес рекламораспространителя: ______________________

_________________________________________________________________________

     6. Адрес размещения рекламной конструкции: _________________________

     7. Характеристика  места  размещения  и  краткое  описание рекламной

конструкции: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Содержание рекламного сообщения: ________________________________

     9. Количество сторон рекламной конструкции: ________________________

     10. Площадь рекламной конструкции, кв. м: __________________________

     11. Период действия разрешения: ____________________________________

Начальник отдела по управлению

муниципальным имуществом

администрации Асбестовского

городского округа _____________________ _________________________________

                      М.П. (подпись)          (расшифровка подписи)