Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 12 мая 2014 г. N 871-ПА "О мерах по организации регистрации (учета) избирателей, участников референдума на территории города Нижний Тагил и сельских населенных пунктов города Нижний Тагил" (утратило силу)
- Приложение N 4. Сведения о государственной регистрации смерти граждан Российской Федерации
Приложение N 4. Сведения о государственной регистрации смерти граждан Российской Федерации
Приложение N 4
к постановлению
Администрации города
от 12 мая 2014 г. N 871-ПА
Форма N 1.2риур
СВЕДЕНИЯ
о государственной регистрации смерти граждан
Российской Федерации в период
с _____ по _____ 201_ года
на территории ________________________________________ *(1)
(наименование муниципального района, городского округа, внутригородской
территории города федерального значения, города Байконур)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Дата рождения |
Место рождения |
Пол |
Гражданство |
Последнее место жительства *(2) |
Дата смерти |
Номер записи акта о смерти |
Дата записи акта о смерти |
Примечание *(3) |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Граждане, место жительства которых было расположено за пределами территории муниципального образования | ||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель городского (районного)
органа записи актов гражданского состояния ______ _______________________
М.П.