Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 4 июня 2014 г. N 1020-ПА "Об утверждении Порядка выплаты компенсации произведенных расходов по оплате ритуальных услуг в случае смерти Почетного гражданина города Нижний Тагил" (с изменениями и дополнениями) (документ не действует)
- Приложение. Порядок выплаты компенсации произведенных расходов по оплате ритуальных услуг в случае смерти Почетного гражданина города Нижний Тагил
- Приложение. Заявление
Приложение. Заявление
Приложение
к Порядку
выплаты компенсации произведенных
расходов по оплате ритуальных услуг
в случае смерти Почетного
гражданина города Нижний Тагил
Форма
Начальнику Управления социальных
программ и семейной политики
Администрации города
___________________________________
(ФИО)
от ________________________________
(ФИО)
___________________________________
___________________________________
(дата рождения)
зарегистрированной(ого) по адресу:
___________________________________
паспорт: __________________________
выдан _____________________________
(кем)
___________________________________
(когда)
___________________________________
(контактный телефон)
Заявление
Прошу произвести Выплату компенсации произведенных расходов по
оплате ритуальных услуг в связи со смертью Почетного гражданина города
Нижний Тагил ____________________________________________________________
на мой расчетный счет, согласно представленным документам.
Приложение:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Я, _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на использование и обработку моих персональных данных
по технологиям обработки документов в следующем объеме: 1) фамилия, имя,
отчество; 2) дата рождения; 3) адрес места жительства; 4) паспортные
данные.
Срок действия моего согласия считать с момента подписания данного
заявления, на срок: бессрочно.
Отзыв настоящего согласия в случаях, предусмотренных Федеральным
законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных", осуществляется
на основании моего заявления.
Дата________________ Подпись_______________