Приложение. Изменения, вносимые в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 05 апреля 2013 г. N 424-п/141 "Об утверждении структур электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи и правил по их заполнению" (в редакции приказа от 27 июня 2013 г. N 830-п/248)

Приложение
к приказу
МЗ СО и ТФОМС СО
от 23 мая 2014 г. N 694-п/205

Изменения,
вносимые в приказ Министерства здравоохранения Свердловской области и ТФОМС Свердловской области от 05 апреля 2013 г. N 424-п/141 "Об утверждении структур электронных реестров персонифицированного учета медицинской помощи и правил по их заполнению" (в редакции приказа от 27 июня 2013 г. N 830-п/248)

1. Изменения, вносимые в раздел "II. Правила по заполнению файлов Д.1, Д.2":

1.1. п. 4 изъять;

1.2. п. 7.2. - изменить наименование раздела 301 с "Лечебно-диагностическая процедура" на "Услуга в АПП";

1.3. п. 7.4. дополнить словами:

"- код стандарта (SLUCH.CODEMES1) заполняется в случае оказания медицинских услуг, предъявляемых только в рамках стандарта (диспансеризация, профилактические осмотры, посещения в центрах здоровья и др.).

- если в "Сведениях о случае" указан код стандарта (SLUCH.CODE MES1), то в "Сведениях об услуге" должны быть указаны все обязательные в рамках стандарта услуги (осмотры, исследования и т.д.). Услуги, не входящие в стандарт, предъявляются отдельным случаем."

1.4. п. 7.5. - исключить слова "в т.ч. проведения гемодиализа"

1.5. п. 7.6. - исключить слова "в центрах здоровья или проведение перитонеального диализа"

1.6. п. 7.8 дополнить

- после фразы "Диспансеризация (второй этап)" словами: "5 - Профилактический осмотр".

- после фразы "обязательно указывается код стандарта (SLUCH.CODE MES 1)" словами:

"- обязательно указывается тип диспансеризации (SLUCH.TIPDISP);

- обязательно указывается результат диспансеризации (SLUCH.RSLT_D);"

1.7. п. 8.1 изложить в следующей редакции:

"В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" (с кодом услуги из разделов (USL.RAZDEL_USL) 101 "КСГ в стационаре", 102 "Профильный койко-день в стационаре", 106 "ВМП в стационаре"). В случае, если пациенту были оказаны дополнительные услуги, подлежащие отдельному учету (сеанс гемодиализа, хирургическая операция, нахождение в РАО и т.д.), сведения о них предоставляются в "Сведениях об услуге"."

1.8. п. 8.2. изложить в следующей редакции: "При переводе пациента в другое профильное отделение одной медицинской организации указывается несколько соответствующих записей в "Сведениях об услуге" с кодами разделов (USL.RAZDEL_USL): 101 "КСГ в стационаре", 102 "Профильный койко-день в стационаре", 106 "ВМП в стационаре", при этом не допускается пересечение по срокам лечения. В "Сведениях о случае" код способа оплаты (SLUCH.IDSP), код отделения МО (SLUCH.PODR), код подразделения МО (SLUCH.LPU_1), специальность лечащего врача (SLUCH.PRVS), код врача (SLUCH.IDDOKT) указываются для записи в "Сведениях об услуге" с максимальной датой окончания оказания услуги (max (USL.DATE_OUT)."

1.9. п. 8.4. изъять.

1.10. п. 8.5. - изменить наименование раздела 101 с "КЗГ в стационаре" на "КСГ в стационаре". Дополнить абзацем:

"- код КСГ (код услуги из раздела 101) должен соответствовать диагнозам основного (USL.DS) и, в некоторых случаях, сопутствующего (SLUCH.DS2) заболевания;

- в случае, если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 104 "Хирургическая операция в стационаре"), или с условием обязательного нахождения в РАО (код из раздела 105 "Пребывание в РАО стационара"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая."

1.11. п. 8.7.1. - изменить наименование раздела 103 "Гемодиализ в стационаре" на "Услуга в стационаре".

1.12. Добавить п. 8.7.3 "Пребывание в РАО стационара:

- обязателен к указанию для некоторых кодов КСГ (политравма и др.);

- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL=105 ("Пребывание в РАО стационара");

- код услуги (USL.CODEUSL) - код из раздела 105;

- дата начала оказания услуги (USL.DATE IN) и дата окончания оказания услуги (USL.DATE OUT) - период нахождения в РАО пациента.".

1.13. Добавить п. 8.8. "Высокотехнологичная медицинская помощь (далее ВМП):

- предъявляется только медицинскими организациями, имеющими лицензию на ВМП;

- обязательно указывается в "Сведениях о случае" вид (SLUCH.VIDHMP) и метод (SLUCH.METODHMP) ВМП;

- обязательно указывается услуга из раздела 106 "ВМП в стационаре";

- если пациенту в стационаре были оказаны дополнительные услуги, подлежащие отдельному учету, сведения о них предоставляются в рамках данного случая"

1.14. п. 9.1. изложить в следующей редакции: "В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" (с кодом услуги из разделов 201 "КСГ в дневном стационаре", 202 "Пациенто-день в дневном стационаре", 204 "Стандарты, не вошедшие в КСГ, в дн.стационаре").".

1.15. п. 9.3. изъять.

1.16. п. 9.4. - изменить наименование раздела 201 с "КЗГ в дневном стационаре" на "КСГ в дневном стационаре". Дополнить абзацем:

"- код КСГ (код услуги из раздела 201) должен соответствовать диагнозам основного (USL.DS) и, в некоторых случаях, сопутствующего (SLUCH.DS2) заболевания;

- в случае, если данный код КСГ применяется только при наличии операции (код из раздела 203 "Хирургическая операция в дневном стационаре"), эти данные обязательно отражаются в "Сведениях об услуге" - отдельными записями в составе случая."

1.17. Добавить п. 9.7: "Стандарты, не вошедшие в КСГ (ЭКО и др.):

- в "Сведениях о случае" (SLUCH.CODE MES1) указывается (при наличии) федеральный стандарт;

- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL=204 ("Стандарты, не вошедшие в КСГ");

- код услуги (USL.CODEUSL) - код из раздела 204;

- количество услуг в "Сведениях об услуге": USL.KOL_USL=1."

1.18. В п. 10.2 изъять слова: "Код МЭС в "Сведениях о случае" (SLUCH.CODE MES 1) не указывается.".

2. Изменения, вносимые в таблицу Д.1 "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи (HNNNNNN_YYMMP.XML)":

2.1. Для элемента PACIENT.SMO колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "В соответствии с классификатором F002. Указывается только при наличии достоверной информации."

2.2. Для элемента PACIENT.SMOOK колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "Указывается только при наличии достоверной информации."

2.3. Добавить описание нового элемента для кода PACIENT (после элемента PACIENT.NOVOR):

Содержание элемента: VNOVD

Тип: У

Формат: N(4)

Наименование: Вес при рождении

Правила заполнения: Указывается при оказании медицинской помощи недоношенным и маловесным детям. Поле заполняется, если в качестве пациента указан ребенок.

2.4. Изменить формат элемента SLUCH.IDCASE с N(8) на N(11).

2.5. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH. VIDPOM):

Содержание элемента: VID_HMP

Тип: У

Формат: T(9)

Наименование: Вид высокотехнологичной медицинской помощи

Правила заполнения: Классификатор видов высокотехнологичной медицинской помощи V018.

2.6. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.VID_HMP):

Содержание элемента: METOD_HMP

Тип: У

Формат: N(3)

Наименование: Метод высокотехнологичной медицинской помощи

Правила заполнения: Классификатор методов высокотехнологичной медицинской помощи V019.

2.7. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.METOD_HMP):

Содержание элемента: TIP_DISP

Тип: У

Формат: T(3)

Наименование: Тип диспансеризации

Правила заполнения: Классификатор типов диспансеризации V016.

2.8. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.NPR_MO):

Содержание элемента: NPR_NUM

Тип: У

Формат: T(25)

Наименование: Номер направления на лечение (диагностику, консультацию)

Правила заполнения: Номер, присвоенный МО, направившей на лечение.

2.9. Изменить формат элемента SLUCH.LPU1 с T(6) на T(8).

2.10. Изменить тип элемента SLUCH.DS2 с У на УМ.

2.11. Для элемента SLUCH.DS2 колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "Код из справочника МКБ до уровня подрубрики"

2.12. Изменить наименование элемента SLUCH.CODE MES1 с "Код МЭС" на "Код стандарта"

2.13. Изменить формат элемента SLUCH. CODEMES1 с T(16) на T(20).

2.14. Изменить наименование элемента SLUCH.CODE MES2 с "Код МЭС сопутствующего заболевания" на "Код стандарта сопутствующего заболевания"

2.15. Изменить формат элемента SLUCH.CODE MES2 с T(16) на T(20).

2.16. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.RSLT):

Содержание элемента: RSLT_D

Тип: У

Формат: N(1)

Наименование: Результат диспансеризации

Правила заполнения: Классификатор результатов диспансеризации V017.

2.17. Изменить формат элемента SLUCH.IDDOKT с T(16) на T(25).

2.18. Для элемента SLUCH.OSSLUCH в колонке "Правила заполнения" дополнить фразу следующими словами: "5 - профосмотр".

2.18. Изменить тип элемента SLUCH.DS3 с У на УМ.

2.20. Для элемента SLUCH.DS3 колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "Код из справочника МКБ до уровня подрубрики"

2.19. Добавить описание нового элемента для кода SLUCH (после элемента SLUCH.DS3):

Содержание элемента: DS0

Тип: Н

Формат: T(10)

Наименование: Диагноз первичный

Правила заполнения: Код из справочника МКБ до уровня подрубрики.

2.22. Для элемента SLUCH.GRZD колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "В соответствии с региональным классификатором"

2.23. Изменить формат элемента USL.LPU1 с T(6) на T(8).

2.24. Изменить формат элемента USL.CODEUSL с T(16) на T(20).

3. Изменения, вносимые в таблицу Д. 2 "Файл персональных данных

(LNNNNNN_YYMMP.XML)":

3.1. Для элементов PERS.FAM P, IM P, OT P, W_P, DR_P колонку "Правила заполнения" изложить в следующей редакции: "Заполняются данные о представителе пациента-ребенка до государственной регистрации рождения. Реквизиты указываются обязательно, если значение поля NOVOR отлично от нуля. FAM_P и/или IM_P указываются обязательно при наличии в документе УДЛ. В случае отсутствия какого-либо реквизита в документе УДЛ в поле DOST_P обязательно включается соответствующее значение, и реквизит не указывается."

3.2. Добавить описание нового элемента для кода PERS (после элемента PERS.DR_P):

Содержание элемента: DOST_P

Тип: УМ

Формат: N(1)

Наименование: Код надежности идентификации представителя.

Правила заполнения: 1 - отсутствует отчество, 2 - отсутствует фамилия, 3 - отсутствует имя, 4 - известен только месяц и год даты рождения, 6 - дата рождения не соответствует календарю. Поле повторяется столько раз, сколько особых случаев имеет место.

4. Изменения, вносимые в таблицу Д. 3 "Файл с протоколом ФЛК

(ANNNNNN_YYMMP.XML)":

4.1. Изменить формат элемента PR.IDCASE с N(8) на N(11).

5. Изменения, вносимые в таблицу Д. 3.1 "Файл с протоколом ФЛК (информация о страховой принадлежности и суммах) (SNNNNNN_YYMMP.XML)":

5.1. Изменить формат элемента SLUCHSUM.IDCASE с N(8) на N(11).

6. Приложение "Опись разделов классификатора услуг" изложить в следующей редакции:

Код раздела	Наименование раздела
101	КСГ в стационаре
102	Профильный койко-день в стационаре
103	Услуга в стационаре
104	Хирургическая операция в стационаре
105	Пребывание в РАО стационара
106	ВМП в стационаре
201	КСГ в дневном стационаре
202	Пациенто-день в дневном стационаре
203	Хирургическая операция в дневном стационаре
204	Стандарты, не вошедшие в КСГ, в дневном стационаре
300	Посещение в АШ1
301	Услуга в АШ1
400	Вызов СМП
401	Услуга в СМП