Приложение N 1. Заявка на финансирование расходов

Приложение N 1
к Положению
о порядке использования
средств резервного фонда Администрации
городского округа Первоуральск

                                           Главе Администрации городского

                                           округа Первоуральск

                                           ______________________________

                                                      (Ф.И.О.)

_________________________________________________________________________

        (наименование главного распорядителя бюджетных средств)

ходатайствует о возможности  выделения  средств из резервного фонда

Администрации городского округа Первоуральск в ____году в сумме _________

рублей на _______________________________________________________________

                                 ЗАЯВКА

                      НА ФИНАНСИРОВАНИЕ РАСХОДОВ

          __________________________________________________________

            (наименование главного распорядителя бюджетных средств)

                 ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА АДМИНИСТРАЦИИ

                      ГОРОДСКОГО ОКРУГА ПЕРВОУРАЛЬСК

N п/п	Наименование расходов	Сумма всего (рублей)
1.
2.
3.
4.
	Итого

     Перечень прилагаемых документов:

     1.______________________________

     2.______________________________

     3.______________________________

     Руководитель ______________________________________ (Ф.И.О.)

     Исполнитель (Ф.И.О., контактный телефон)