Приложение. Рекомендации по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания

Приложение
к Протоколу,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 9 октября 2014 г. N 1298-п

Рекомендации
по забору образцов крови при проведении массового обследования новорожденных детей на наследственные заболевания

1. Взятие образцов крови у новорожденных детей осуществляется специально подготовленным медицинским работником.

2. Забор крови проводится утром, натощак, через 3 часа после кормления на 4 день жизни у доношенного и на 7 день у недоношенного ребёнка.

Взятие крови у новорожденного проводят только на специальные тест-бланки, выдаваемые лабораторией неонатального скрининга ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" учреждениям здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь женщинам в период родов, по количеству ежегодного числа родов и учреждениям здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь детям. Взятие крови на любую другую бумагу или бланки не допускается. Срок годности тест-бланков должен строго отслеживаться.

3. На тест-бланк вносятся следующие сведения о ребенке:

- наименование учреждения здравоохранения, в котором произведен забор образцов крови у новорожденного ребенка;

- фамилия, имя, отчество матери ребенка;

- фамилия ребенка (если они отличаются);

- дата рождения ребенка;

- дата взятия образца крови;

- пол ребенка;

- вес при рождении;

- состояние здоровья ребенка (здоров/болен - диагноз);

- доношенный/недоношенный (прописью), срок гестации;

- адрес прописки и фактический адрес проживания матери с ребенком;

- контактный телефон родителей ребенка;

- фамилия лица, осуществившего взятие крови.

Надписи на бланке должны быть выполнены шариковой ручкой четко и разборчиво.

4. Техника забора крови из пяточной области стопы у новорожденных:

- протрите область пункции стерильной салфеткой, смоченной 70% спиртом. Высушите сухой стерильной салфеткой (во избежание гемолиза крови);

- одноразовым скарификатором (гильотинного типа) проведите пункцию кожи. Первую каплю после рассечения кожи удалите сухой стерильной салфеткой;

- мягкими массажными движениями способствуйте накоплению второй капли крови, нанесите ее на специальный тест-бланк. Обратите внимание, чтобы с лицевой и с изнаночной стороны пятно выглядело одинаково ярко и однородно, без белых вкраплений бумаги и запекшихся участков;

- нанесите данным способом 5 пятен крови. Недопустимо пропитывать одну и ту же область два раза. Пятна крови должны быть не меньше указанного на бланке размера. В случае получения недостаточного количества крови, следует повторить прокалывание.

От качества забора крови зависит точность и достоверность исследования!

5. Образец крови высушивается в горизонтальном положении на сухой чистой обезжиренной поверхности до полного высыхания не менее 2 часов, без применения дополнительной тепловой обработки и избегая попадания прямых солнечных лучей. Не допускается соприкосновение бланков между собой во время сушки.

6. Тест-бланки ежедневно собираются и проверяются на качество забора крови и правильность заполнения медицинским работником ЛПУ.

7. Тест-бланки упаковываются, не соприкасаясь пятнами, в чистый конверт во избежание загрязнения и в специальной упаковке с соблюдением температурного режима (+2° - +8°С) и доставляются для проведения исследований в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР" не реже одного раза в 3 дня.

8. Ответственность за соблюдение изложенных рекомендаций возлагается на руководителя медицинского учреждения, где производился забор крови у новорожденного для неонатального скрининга.