Приложение N 1. Порядок проведения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 30 сентября 2014 г. N 1242-п

Порядок
проведения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области

1. Порядок проведения мероприятий по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции у недоношенных детей, проживающих в Свердловской области, разработан во исполнение распоряжения Правительства Российской Федерации от 24.12.2012 N 2511-р "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1204н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи детям при хронических болезнях органов дыхания, развившихся в перинатальном периоде (этап реабилитации после выписки из неонатологического стационара)", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.12.2012 N 1382н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.12.2012 N 1127н "Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи детям при специфической профилактике острых респираторных инфекций".

2. Мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции подлежат проживающие в Свердловской области дети, родившиеся с массой до 999 гр, а также дети с массой от 1000 гр до 1500 гр с бронхолегочной дисплазией в эпидемический период с октября по март (в зависимости от эпидемической ситуации в регионе, возможно изменение сроков иммунизации).

3. Схема применения препарата Паливизумаб включает 5 инъекций с интервалом в 1 месяц. В условиях стационара первая инъекция Паливизумаба осуществляется по решению врачебной комиссии за 7 - 10 дней до выписки из отделения второго этапа выхаживания новорожденных (в рамках выполнения соответствующего стандарта оказания медицинской помощи) с учетом показаний и противопоказаний, а также проведения последующей вакцинации БЦЖ-М. Очередные инъекции - после выписки из стационара на амбулаторном этапе (путем адресной передачи препарата из ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" в соответствующий межмуниципальный центр) или по решению врачебной комиссии в условиях дневного стационара (в рамках выполнения соответствующего стандарта), согласно регистру пациентов, сформированному в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1".

Допускается введение первой инъекции после выписки из стационара в амбулаторных условиях или условиях дневного стационара, не совмещая с прививкой БЦЖ.

Постановка инъекции препарата Паливизумаб детям на амбулаторном этапе или в условиях дневного стационара проводится после консультативного осмотра врачом-педиатром кабинета (отделения) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни, открытых на базе ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" и межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1", ГБУЗ СО "Детская городская больница N 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", МАУ "Детская городская больница N 13" г. Екатеринбург в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 13.12.2012 года N 1450-п "О создании Кабинетов мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни из групп перинатального риска, в том числе детей с экстремально низкой массой тела, низкой массой тела и недоношенных детей по формированию хронической и инвалидизирующей патологии в составе межмуниципального медицинского центра".

4. ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" является организационно-методическим центром для межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1", ГБУЗ СО "Детская городская больница N 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", а также МБУ "Детская городская больница N 10" г Екатеринбург и МАУ "Детская городская больница N 13" г Екатеринбург, в том числе ответственным за ведение регистра детей, проживающих в Свердловской области, подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной инфекции.

После выписки из отделения второго этапа выхаживания новорожденных (из стационара) дети, внесенные в регистр, находятся на диспансерном учете у врачей-педиатров кабинетов (отделений) мониторинга состояния здоровья и развития детей первого года жизни ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" и межмуниципальных центров ГБУЗ СО "Городская больница N 1 город Асбест", ГБУЗ СО "Ирбитская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Каменск-Уральский", ГБУЗ СО "Краснотурьинская городская больница N 1", ГБУЗ СО "Детская городская больница N 2 г. Нижний Тагил", ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Первоуральск", МАУ "Детская городская больница N 13" г. Екатеринбург. Лица, ответственные за наблюдение детей, подлежащих профилактике респираторно-синцитиальной инфекции указанных межмуниципальных центров, осуществляют взаимодействие с медицинскими организациями, в которых проживают дети, подлежащие иммунизации. Главные врачи учреждений здравоохранения, в зоне обслуживания которых проживают дети, включенные в регистр пациентов подлежащих мероприятиям по профилактике респираторно-синцитиальной Инфекции, обеспечивают своевременную запись и их направление в ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" или соответствующие межмуниципальные центры для проведения консультативного осмотра педиатром и постановки очередной инъекции Паливизумаба.

5. Необходимым предварительным условием иммунизации ребёнка препаратом Паливизумаб для профилактики респираторно-синцитиальной инфекции является получение от его законного представителя информированного добровольного согласия на проведение инъекций Паливизумаба в порядке, утвержденном данным приказом.

6. Сведения о расходовании лекарственного препарата, численности детей, завершивших иммунизацию и мониторинге регистра детей, подлежащих иммунизации, заверенные главным врачом ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1", направляются лицом, ответственным за ведение регистра, ежеквартально, до 5 числа месяца, следующего за отчетным, в Министерство здравоохранения Свердловской области.