Приложение N 1. Заявление о предоставлении земельного участка, расположенного на территории Асбестовского городского округа

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление однократно бесплатно
в собственность граждан земельных
участков находящихся в муниципальной
собственности, и земельных участков,
государственная собственность на которые
не разграничена, для индивидуального
жилищного строительства"

                      Главе администрации Асбестовского городского округа

                      ___________________________________________________

                      __________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество гражданина)

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

                              (адрес постоянного места жительства

                               или преимущественного пребывания

                                  на территории Асбестовского

                                        городского округа)

                      паспорт _______________ N _________________________

                      выдан "______"_____________________________________

                      кем _______________________________________________

                      ___________________________________________________

                      ___________________________________________________

                      контактный телефон: _______________________________

                                  ЗАЯВЛЕНИЕ

     Предоставление в собственность, постоянное (бессрочное) пользование,

в  безвозмездное  пользование,  аренду  (нужное подчеркнуть)   земельного

участка. На основании статьи 15, 20, 22, 24 Земельного кодекса Российской

Федерации,  прошу  предоставить  мне   земельный  участок,  расположенный

на   территории   Асбестовского   городского   округа    с    кадастровым

номером ___________________________ (месторасположение земельного участка

указать), общей площадью _________.

     Я  осведомлен  об  уголовной  ответственности за  приобретение права

на чужое имущество путем обмана или злоупотребления доверием (статья  159

Уголовного кодекса Российской Федерации).

"___"__________ _____ г.                         ________________________

                                                         (подпись)