Раздел II. Правила по заполнению файлов Д.1, Д.2

II. Правила по заполнению файлов Д.1, Д.2

2. "Файл со сведениями об оказанной медицинской помощи" (Д.1) формируется единый за отчетный месяц (SCHET.YEAR, SCHET.MONTH) и содержит сведения по всем условиям оказания медицинской помощи (АПП, стационар, дневной стационар), подразделениям МО.

3. "Файл персональных данных" (Д.2) содержит сведения о пациенте и связывается с файлом Д.1 (связь 1 <-> 1) по коду записи о пациенте (PACIENT.ID_PAC = PERS.ID_PAC).

4. При повторном предъявлении записи с измененной (при необходимости) информацией о пациенте (в случаях, определенных регламентом взаимодействия участников) в новом реестре (с иным именем файла) запись включается в реестр с обязательным указанием соответствующего признака исправленной записи (ZAP.PR_NOV = 1) и обязательным указанием в комментарии к случаю (SLUCH.COMENTSL) предыдущего имени файла (ZGLV.FILENAME) и предыдущего номера записи (ZAP.N_ZAP). Номер позиции записи (ZAP.N_ZAP) присваивается новый. Исправленная запись должна содержать все сведения о пациенте, случаях и услугах. Изменению (при необходимости) подлежат только сведения о пациенте (данные элемента PACIENT (таблица Д.1) или элемента PERS (таблица Д.2)).

5. При повторном предъявлении записи с измененной информацией о случае (услугах) (в случаях, определенных регламентом взаимодействия участников) в новом реестре (с иным именем файла) запись включается в реестр с обязательным указанием соответствующего признака исправленной записи (ZAP.PR_NOV = 1) и обязательным указанием в комментарии к случаю (SLUCH.COMENTSL) предыдущего имени файла (ZGLV.FILENAME) и предыдущего номера записи (ZAP.N_ZAP). Номер позиции записи в новом реестре (ZAP.N_ZAP) присваивается новый. Исправленная запись должна содержать все сведения о пациенте, случаях и услугах. Изменению подлежат только сведения о случаях и услугах (данные элементов SLUCH_USL (таблица Д.1)).

6. Правила заполнения Файла Д.1 для АПП:

6.1. В реестр включаются все случаи АПП

6.2. В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" с кодом услуги из разделов (USL.RAZDEL_USL) 350 ("Посещение в АПП (СЗЗ)") или 351 ("Услуга в АПП (СЗЗ)").

6.3. Случай включается в реестр за отчетный месяц по следующим правилам:

6.3.1. Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 1 месяц) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

6.3.2. Если SLUCH.RSLT = 302 ("Лечение прервано по инициативе пациента"), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 1 месяц) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

6.3.3. В иных случаях месяц (SLUCH.DATE_2) = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

6.4. Общие правила заполнения некоторых реквизитов:

6.4.1.код способа оплаты в "Сведениях о случае":

- если существует не менее одной записи в "Сведениях об услуге" с кодом раздела USL.RAZDEL_USL = 350 ("Посещение в АПП (СЗЗ)"), то SLUCH.IDSP = 22 ("Посещение");

- иначе SLUCH.IDSP = 4 ("Лечебно-диагностическая процедура");

- дата начала оказания услуги (USL.DATE_IN) и дата окончания оказания услуги (USL.DATE_OUT) в "Сведениях об услуге" - дата посещения (услуги);

- количество услуг в "Сведениях об услуге": USL.KOL_USL = 1;

- код стандарта (SLUCH.CODE_MES1) заполняется в случае оказания медицинских услуг, предъявляемых только в рамках стандарта;

- если в "Сведениях о случае" указан код стандарта (SLUCH.CODE_MES1), то в "Сведениях об услуге" должны быть указаны все обязательные в рамках стандарта услуги (осмотры, исследования и т.д.). Услуги, не входящие в стандарт, предъявляются отдельным случаем.

6.5. Особенности оформления обращения пациента по поводу заболевания:

- посещения пациента по поводу заболевания оформляются в рамках одного случая: в "Сведениях об услуге" отражаются все посещения и услуги в рамках обращения, в "Сведениях о случае" оформляется одна общая запись;

- дата начала лечения в "Сведениях о случае" (SLUCH.DATE_1) - дата первого посещения (услуги) обращения;

- дата окончания лечения в "Сведениях о случае" (SLUCH.DATE_2) - дата последнего посещения (услуги) обращения.

6.6. Отдельные посещения (услуги):

- в "Сведениях об услуге" указывается одно посещение (услуга);

- в "Сведениях о случае": дата начала лечения (SLUCH.DATE_1) и дата окончания лечения (SLUCH.DATE_2) - дата посещения (услуги).

7. Правила заполнения Файла Д.1 для стационара:

7.1. В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" с кодом услуги из раздела 152 "Профильный койко-день в стационаре (СЗЗ)".

7.2. При переводе пациента в другое профильное отделение одной медицинской организации указывается несколько соответствующих записей в "Сведениях об услуге", при этом не допускается пересечение по срокам лечения. В "Сведениях о случае" код способа оплаты (SLUCH.IDSP), код отделения МО (SLUCH.PODR), код подразделения МО (SLUCH.LPU_1), специальность лечащего врача (SLUCH.PRVS), код врача (SLUCH.IDDOKT) указываются для записи в "Сведениях об услуге" с максимальной датой окончания оказания услуги (max (USL.DATE_OUT)).

7.3. Случай включается в реестр за отчетный месяц по следующим правилам:

7.3.1. Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 1 месяц) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

7.3.2. В иных случаях месяц (SLUCH.DATE_2) = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

7.4. Предъявление по профильному койко-дню:

- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL = 152 ("Профильный койко-день в стационаре (СЗЗ)");

- код услуги (USL.CODE_USL) - код из раздела 152;

- код способа оплаты: SLUCH.IDSP = 5 ("Койко-день в круглосуточном стационаре");

- количество услуг в "Сведениях об услуге" (USL.KOL_USL) - количество койко-дней (ЕСЛИ USL.DATE_OUT = USL.DATE_IN, то = 1, иначе USL.DATE_OUT - USL.DATE_IN).

8. Правила заполнения Файла Д.1 для дневных стационаров

8.1. В "Сведениях об услуге" должно содержаться не менее одной записи, соответствующей записи в "Сведениях о случае" с кодом услуги из раздела 252 "Пациенто-день в дневном стационаре (СЗЗ)".

8.2. Случай включается в реестр за отчетный месяц по следующим правилам:

8.2.1. Если ZAP.PR_NOV = 1 (запись передана повторно), то месяц (SLUCH.DATE_2) = ((SCHET.MONTH, SCHET.YEAR) - 1 месяц) или = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

8.2.2. В иных случаях месяц (SLUCH.DATE_2) = (SCHET.MONTH, SCHET.YEAR).

8.3. Предъявление по пациенто-дню:

- раздел в классификаторе услуг: USL.RAZDEL_USL = 252 ("Пациенто-день в дневном стационаре (СЗЗ)");

- код услуги (USL.CODE_USL) - код из раздела 252;

- код способа оплаты: SLUCH.IDSP = 6 ("Койко-день в дневном стационаре больничного учреждения");

- количество услуг в "Сведениях об услуге" (USL.KOL_USL) - фактическое количество пациенто-дней (не более USL.DATE_OUT - USL.DATE_IN + 1).