Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 января 2013 г. N 69-п "О применении учетных форм, удостоверяющих случаи рождения и смерти"

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области
от 24 января 2013 г. N 69-п
"О применении учетных форм, удостоверяющих случаи рождения и смерти"

С изменениями и дополнениями от:

20 января 2014 г.

Во исполнение приказов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.12.2008 г. N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" и от 27.12.2011 г. N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи", письма Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.01.2009 г. N 14-6/10/2-178 "О порядке выдачи и заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти" приказываю:

1. Применять в медицинских организациях в Свердловской области учетные формы, утвержденные приказами Минздравсоцразвития Российской Федерации от 27.12.2011 N 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" и от 26.12.2008 N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" (приложения N 1, 2, 3 к настоящему приказу).

2. Утвердить диапазоны нумерации бланков: учетной формы N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", учетной формы N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", учетной формы N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" согласно приложению N 4 к настоящему приказу.

3. Утвердить Методические рекомендации по Медицинским критериям рождения, порядку выдачи документа о рождении, порядку констатации смерти, выдачи медицинских свидетельств о смерти, порядку контроля полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о смерти (приложение N 5).

4. Утвердить порядок распределения бланков (диапазонов номеров) учетных форм N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти" на территории Свердловской области (приложение N 6).

5. Утвердить Порядок ведения Демографического мониторинга в Свердловской области (приложение N 7).

6. Руководителям государственных бюджетных и автономных учреждений здравоохранения Свердловской области:

1) применять учетные формы, удостоверяющие случаи рождения и смерти, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложения N 1, 2, 3);

2) организовать в соответствии с потребностью учреждения здравоохранения изготовление бланков медицинских свидетельств о рождении и смерти согласно нумерации бланков (приложение N 4) и порядку распределения бланков (диапазонов номеров) учетных форм (приложение N 6);

3) использовать в работе Методические рекомендации по Медицинским критериям рождения, порядку выдачи документа о рождении, порядку констатации смерти, выдачи медицинских свидетельств о смерти, порядку контроля полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о смерти (приложение N 5);

4) назначить в учреждении здравоохранении ответственного за проверку полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти, регламентировать его работу в соответствии с настоящим приказом;

5) назначить ответственного за ввод и передачу данных в рамках Демографического мониторинга (приложение N 7), регламентировать его работу в соответствии с настоящим приказом;

6) провести инструктаж медицинского персонала по порядку установления фактов рождения и смерти гражданина и заполнению медицинских свидетельств о рождении и смерти согласно приложению N 5 к настоящему приказу. Обсудить с врачами и фельдшерами диагнозы смерти, которые в обязательном порядке требуют морфологического обоснования (проведении патологоанатомического вскрытия);

7) обеспечить заполнение всех полей бланков медицинских свидетельств о смерти; обеспечить возможность заполнения бланка медицинского свидетельства о смерти на компьютере либо его ввод в программу Демографический мониторинг сразу после оформления бумажного варианта для проверки и исключения формальных ошибок заполнения; при построении диагноза смерти учитывать порядок оформления основной причины смерти и осложнений. Обеспечить ввод и передачу данных в рамках Демографического мониторинга (приложение N 7) по всем случаям смерти, произошедшим на территории обслуживания больницы, не реже одного раза в месяц;

8) регулярно проводить патологоанатомические конференции и разборы случаев смерти с расхождением клинических и патологоанатомических диагнозов, ошибок заполнения медицинских свидетельств о смерти;

9) направлять в органы ЗАГС (оригинал бланка) и Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области (копию бланка) откорректированные медицинские свидетельства о смерти, выданные взамен окончательного, в связи с обнаружением ошибок диагностики или заполнения бланка медицинского свидетельства о смерти, а также медицинские свидетельства о смерти, выданные взамен предварительного, после уточнения диагноза при проведении гистологических, лабораторных, патологоанатомических или судебно-медицинских исследований;

10) обеспечить контроль правомерности выдачи, качества заполнения и отчетности по бланкам, удостоверяющим случаи рождения и смерти, которые были переданы учреждением здравоохранения в другие медицинские организации;

11) ежеквартально анализировать уровень смертности граждан на закрепленной территории, выявлять ошибки, разрабатывать перечень мероприятий для их устранения. Учитывать уровень смертности граждан в возрасте до 65 лет на дому на терапевтических участках учреждения здравоохранения при премировании врачей, включая участковых врачей;

12) в случаях передачи бланков свидетельств о смерти сторонним организациям контролировать полноту и качество заполнения этих свидетельств, обеспечивать контроль заполнения ими Демографического мониторинга (приложение N 7);

13) ежегодно в срок до 15 декабря представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области количественную потребность в бланках учетных форм N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти", которая необходима на следующий год, с учетом имеющегося остатка неиспользованных бланков;

14) направлять вопросы, предложения по работе с программным средством по заполнению медицинских свидетельств о смерти в ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр" (тел. (343) 385-06-00 или по электронной почте gou@miacso.ru).

7. Рекомендовать начальнику Управления здравоохранения Администрации города Екатеринбурга, руководителям федеральных, ведомственных медицинских организаций, домов-интернатов для престарелых и инвалидов, лечебных исправительных учреждений ГУФСИН, расположенных на территории Свердловской области:

1) применять учетные формы, удостоверяющие случаи рождения и смерти, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложения N 1, 2, 3);

2) организовать в соответствии с потребностью учреждения здравоохранения изготовление бланков медицинских свидетельств о рождении и смерти согласно нумерации бланков (приложение N 4) и порядку распределения бланков (диапазонов номеров) учетных форм (приложение N 6);

3) использовать в работе Методические рекомендации по Медицинским критериям рождения, порядку выдачи документа о рождении, порядку констатации смерти, выдачи медицинских свидетельств о смерти, порядку контроля полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о смерти (приложение N 5);

4) назначить в учреждении здравоохранении ответственного за проверку полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о рождении и смерти, регламентировать его работу в соответствии с настоящим приказом;

5) назначить ответственного за ввод и передачу данных в рамках Демографического мониторинга (приложение N 7), регламентировать его работу в соответствии с настоящим приказом;

6) провести инструктаж медицинского персонала по порядку установления фактов рождения и смерти гражданина и заполнению медицинских свидетельств о рождении и смерти согласно приложению N 5 к настоящему приказу. Обсудить с врачами и фельдшерами диагнозы смерти, которые в обязательном порядке требуют морфологического обоснования (проведении патологоанатомического вскрытия);

7) обеспечить заполнение всех полей бланков медицинских свидетельств о смерти; обеспечить возможность заполнения бланка медицинского свидетельства о смерти на компьютере либо его ввод в программу Демографический мониторинг сразу после оформления бумажного варианта для проверки и исключения формальных ошибок заполнения; при построении диагноза смерти учитывать порядок оформления основной причины смерти и осложнений. Обеспечить ввод и передачу данных в рамках Демографического мониторинга (приложение N 7) по всем случаям смерти, произошедшим на территории обслуживания больницы, не реже одного раза в месяц;

8) регулярно проводить патологоанатомические конференции и разборы случаев смерти с расхождением клинических и патологоанатомических диагнозов, ошибок заполнения медицинских свидетельств о смерти;

9) направлять в органы ЗАГС (оригинал бланка) и Федеральной службы государственной статистики по Свердловской области (копию бланка) откорректированные медицинские свидетельства о смерти, выданные взамен окончательного, в связи с обнаружением ошибок диагностики или заполнения бланка медицинского свидетельства о смерти, а также медицинские свидетельства о смерти, выданные взамен предварительного, после уточнения диагноза при проведении гистологических, лабораторных, патологоанатомических или судебно-медицинских исследований;

10) обеспечить контроль правомерности выдачи, качества заполнения и отчетности по бланкам, удостоверяющим случаи рождения и смерти, которые были переданы учреждением здравоохранения в другие медицинские организации;

11) ежеквартально анализировать уровень смертности граждан на закрепленной территории, выявлять ошибки, разрабатывать перечень мероприятий для их устранения. Учитывать уровень смертности граждан в возрасте до 65 лет на дому на терапевтических участках учреждения здравоохранения при премировании врачей, включая участковых врачей;

12) в случаях передачи бланков свидетельств о смерти сторонним организациям контролировать полноту и качество заполнения этих свидетельств, обеспечивать контроль заполнения ими Демографического мониторинга (приложение N 7);

13) ежегодно в срок до 15 декабря представлять в Министерство здравоохранения Свердловской области количественную потребность в бланках учетных форм N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти", которая необходима на следующий год, с учетом имеющегося остатка неиспользованных бланков;

14) направлять вопросы, предложения по работе с программным средством по заполнению медицинских свидетельств о смерти в ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр" (тел. (343) 385-06-00 или по электронной почте gou@miacso.ru).

8. Рекомендовать Управлению ЗАГС Свердловской области (Т.Д. Кузнецова):

1) принимать от граждан и медицинских организаций бланки учетных форм N 103/у "Медицинское свидетельство о рождении", N 106/у-08 "Медицинское свидетельство о смерти", N 106-2/у-08 "Медицинское свидетельство о перинатальной смерти", заполненные в соответствии с федеральными и настоящим приказами;

2) в случае наличия в бланках, удостоверяющих случаи смерти, пустых полей, неразборчиво заполненных полей, указания на противоестественные причины смерти без проведения судебно-медицинской экспертизы, признаков изготовления бланка (номера бланка) нетипографским способом обращаться к ответственному сотруднику медицинской организации, выдавшей свидетельство о смерти, для устранения замечаний;

3) приглашать врачей медицинской организации для окончательной проверки поступивших в отделение ЗАГС медицинских свидетельств о смерти, устранения выявленных недочетов в заполнении бланков.

9. Руководителю ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр" С.А. Федорову:

1) проводить ежеквартальный мониторинг обеспеченности каждого врача судебно-медицинского эксперта, патологоанатома, врачей и фельдшеров в поликлиниках, общих врачебных практиках и фельдшерско-акушерских пунктах, выписывающих свидетельства о смерти, рабочими местами, оснащенными принтером, компьютером, программным комплексом для заполнения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти, наличия прямого или опосредованного доступа к защищенной сети VIPNet до момента полного оснащения всех рабочих мест компьютерной техникой и связью;

2) отчет об обеспеченности медицинских работников, указанных в подпункте 1 пункта 9 настоящего приказа ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, направлять в Министерство здравоохранения Свердловской области вместе с предложениями по повышению обеспеченности этих медицинских работников компьютерной техникой и связью;

3) отчет о ходе ведения Демографического мониторинга и работ по контролю полноты и качества заполнения медицинских свидетельств о смерти ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, направлять в Министерство здравоохранения Свердловской области;

4) обеспечить сбор предложений от медицинских организаций по вопросам порядка заполнения медицинских свидетельств о смерти. Ежемесячно, в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, направлять собранную информацию в Министерство здравоохранения Свердловской области (grjaznov@zdravso.ru);

5) направлять в установленные сроки и в установленной форме информацию по выданным медицинскими организациями свидетельствам о смерти главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области для контроля качества заполнения согласно приложению N 8 к настоящему приказу.

10. Начальникам ГБУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро" Е.С. Беликову и ГБУЗ СО "Бюро судебно-медицинской экспертизы" Д.Л. Кондрашову:

1) ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводить выборочный анализ выданных медицинскими работниками в Свердловской области медицинских свидетельств о смерти согласно приложению N 5 к настоящему приказу, информация по которым представлена ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр", и направлять предложения по устранению замечаний на имя руководителя учреждения здравоохранения, в котором были выявлены ошибки заполнения медицинских свидетельств о смерти, отчет о проведенной проверке направлять в Министерство здравоохранения Свердловской области;

2) участвовать в проведении патологоанатомических и судебно-медицинских конференций Министерства здравоохранения Свердловской области и его территориальных управлений с разбором случаев больничной летальности и дефектов заполнения медицинских свидетельств о смерти.

11. Руководителям учреждений здравоохранения Свердловской области А.И. Цветкову, В.Б. Шаманскому, А.С. Подымовой:

1) ежеквартально в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным кварталом, проводить анализ выданных медицинскими работниками в Свердловской области медицинских свидетельств о смерти согласно приложению N 5 к настоящему приказу, информация по которым представлена ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр", и направлять предложения по устранению замечаний на имя руководителя учреждения здравоохранения, в котором были выявлены ошибки заполнения медицинских свидетельств о смерти. Отчет о проведенной проверке направлять не позднее 10 дней после ее окончания начальнику отдела прогноза, стратегического планирования и мониторинга реализации программ Министерства здравоохранения Свердловской области Л.Г. Каратаевой;

2) ежеквартально проводить сверку регистра пациентов с социально значимым заболеванием, регистра умерших от социально значимого заболевания с данными медицинских свидетельств о смерти, информация по которым представлена ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр", устранять расхождения.

12. Главным внештатным специалистам Министерства здравоохранения Свердловской области по кардиологии Я.Л. Габинскому, гастроэнтерологии Е.Н. Бессоновой, неврологии Л.И. Волковой, пульмонологии И.В. Лещенко, психиатрии О.В. Сердюку, наркологии О.В. Забродину, по травматологии-ортопедии И.Л. Шлыкову, эндокринологии:

1) один раз в полгода в срок до 25 числа месяца, следующего за отчетным полугодием, проводить выборочный анализ выданных медицинскими работниками в Свердловской области медицинских свидетельств о смерти согласно приложению N 5 к настоящему приказу, информация по которым представлена ГБУЗ СО "Медицинский информационно-аналитический центр", и направлять предложения по устранению замечаний на имя руководителя учреждения здравоохранения, в котором были выявлены ошибки заполнения медицинских свидетельств о смерти, отчет о проведенной проверке направлять не позднее 10 дней после ее окончания начальнику отдела прогноза, стратегического планирования и мониторинга реализации программ Министерства здравоохранения Свердловской области Л.Г. Каратаевой;

2) аналитическую информацию по смертности населения от курируемой группы заболеваний включать в годовой отчет главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения Свердловской области вместе с предложениями по сохранению и укреплению здоровья населения.

13. Приказы министра здравоохранения Свердловской области от 26.06.2000 г. N 348-п "О неотложных мерах по качественному улучшению заполнения медицинских свидетельств о смерти, свидетельств о перинатальной смерти и кодирования причин смерти", от 06.04.2009 г. N 348-п "О применении учетных форм, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.12.2008 г. N 782н "Об утверждении и порядке ведения медицинской документации, удостоверяющей случаи рождения и смерти" за исключением приложений N 4, 5 к приказу и от 02.10.2009 г. N 927-п "О демографическом мониторинге в Свердловской области" признать утратившими силу.

14. Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.

И.о. Министра здравоохранения Свердловской области

Н.Н. Кивелева