Приложение N 2. Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги по отчуждению недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства

Приложение N 2
к Административному регламенту

Форма запроса
о предоставлении муниципальной услуги по отчуждению недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства

				В Департамент по управлению муниципальным имуществом
				от
				(наименование или фамилия, имя, отчество,
				юридический, фактический, почтовый адреса,
				номера контактных телефонов, адрес электронной почты)
				ОГРН
ЗАПРОС о предоставлении муниципальной услуги по отчуждению недвижимого имущества, находящегося в муниципальной собственности и арендуемого субъектами малого и среднего предпринимательства Прошу предоставить преимущественное право на приобретение арендуемого муниципального недвижимого имущества и заключить договор купли-продажи объекта муниципального нежилого фонда муниципального образования "город Екатеринбург": _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________, (здание, сооружение, нежилое помещение) расположенного по адресу: __________________________________________________ ________________________________________________________________________, (населенный пункт, улица, номер дома, литера, номера помещений) площадью ___________________________ кв.м, арендуемого по договору аренды объекта муниципального нежилого фонда от _____________________ N ____________________________. Подтверждаю, что ____________________________________________________ (наименование или инициалы и фамилия заявителя) _________________________________________________________________________ соответствует условиям отнесения к категориям субъектов малого и среднего предпринимательства в соответствии со статьей 4 Федерального закона от 24.07.2007 N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации": 1) суммарная доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, иностранных граждан, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов в уставном (складочном) капитале (паевом фонде), доля участия, принадлежащая одному или нескольким юридическим лицам, не являющимся субъектами малого и среднего предпринимательства: ______________________________________________________________________ процентов; 2) средняя численность работников за предшествующий календарный год: _________________________________________________________человек; 3) выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета налога на добавленную стоимость или балансовая стоимость активов (остаточная стоимость основных средств и нематериальных активов) за предшествующий календарный год: ______________________________________________ рублей. Оплата стоимости отчуждаемого объекта муниципального нежилого фонда будет производится ___________________________________________________________ (единовременно или в рассрочку) на __________ лет. Примечание: в случае оплаты с рассрочкой платежа указывается количество лет рассрочки (не более пяти лет).
Приложение:	_________________________________ на ______ л. в ______ экз. (наименование документа) _________________________________ на ______ л. в ______ экз. (наименование документа)
(наименование должности)			(подпись)					(инициалы, фамилия)
								(дата)