Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 июня 2008 г. N 1011-п "О реализации мероприятий ПНП "Здоровье" (компонент ВИЧ/СПИД) в части проведения профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции"

Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области
от 30 июня 2008 г. N 1011-п
"О реализации мероприятий ПНП "Здоровье" (компонент ВИЧ/СПИД)
в части проведения профилактики перинатальной
передачи ВИЧ-инфекции"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 28 ноября 2012 г. N 1383-п настоящий приказ признан утратившим силу

С целью улучшения проведения трехэтапной химиопрофилактики ВИЧ-инфицированным беременным женщинам и усиления взаимодействия акушерско-гинекологической службы Свердловской области и ГУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.12.2003 г. N 606 "Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ" приказываю:

1.Утвердить:

1) лист ведения беременной женщины с В-20 (приложение N 1);

2) рекомендации по диспансерному наблюдению за детьми, рожденными ВИЧ-инфицированными матерями, и ВИЧ-инфицированными детьми (приложение N 2);

3) алгоритм профилактики вертикального пути передачи ВИЧ от матери к ребенку во время беременности (приложение N 3);

4) схему профилактики ВИЧ у новорожденного ребенка (приложение N 4);

5) порядок оказания помощи новорожденному от ВИЧ-инфицированной родильницы после перевода из родильного отделения в палату совместного пребывания или отделение новорожденных (приложение N 5);

6) разъяснения к выполнению приказа МЗ РФ от 19.12.2003 г. N 606 "Об утверждении инструкции по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и образца информированного согласия на проведение химиопрофилактики ВИЧ" (приложение N 6).

2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением муниципальных образований и главным врачам центральных городских больниц и центральных районных больниц в Свердловской области:

1) провести анализ работы в муниципальных образованиях по организации проведения профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции, устранив замечания, выявленные в результате проверки (приложение N 7) в срок до 01.08.2008 г.;

2) направить на обучение по вопросам ВИЧ-инфекции ответственных специалистов в учреждениях родовспоможения и детских поликлиниках в срок до 01.01.2009 г.;

3) приказом по лечебному учреждению определить алгоритм хранения, выдачи, учета антиретровирусных препаратов (АРВП) и назначить ответственных лиц за этот раздел работы в срок до 01.08.2008 г.;

4) обеспечить:

- запас молочных смесей в роддоме для кормления детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей;

- выдачу ВИЧ-инфицированной роженице после выписки из роддома молочную смесь на 3 дня;

5) организовать работу врачей лечебно-профилактических учреждений, работающих с категориями пациентов, различных в отношении ВИЧ-инфекции групп риска в соответствии с требованиями;

6) обеспечить преемственность в работе между учреждениями родовспоможения (амбулаторно-поликлинической службой и стационарами), амбулаторно-поликлиническими учреждениями детских лечебных учреждений и кабинетами инфекционных заболеваний (КИЗ) или консультативно-диагностическими кабинетами (КДК), а также ГУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в соответствии с алгоритмом профилактики вертикального пути передачи ВИЧ во время беременности (приложение N 3), профилактикой ВИЧ у новорожденного ребенка (приложение N 4), оказанием помощи новорожденному ВИЧ-инфицированной родильницы после перевода из родильного отделения в палату совместного пребывания или отделение новорожденных (приложение N 5);

7) заведующим амбулаторно-поликлинических учреждений службы родовспоможения, врачам акушерам-гинекологам обеспечить:

- соблюдение алгоритма обследования беременных;

- исключение повторного обследования на ВИЧ-инфекцию у беременных женщин с установленным ВИЧ-статусом;

- направление выявленных ВИЧ-инфицированных беременных к инфекционисту кабинета инфекционных заболеваний (КИЗа) или в ГУЗ СО "Областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" по адресу г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46 или его филиалы (г. Серов, г. Нижний Тагил, г. Первоуральск, г. Ирбит, г. Каменск-Уральский) ;

- регистрацию в индивидуальных картах беременных профилактической антиретровирусной терапии, назначенной инфекционистами, контроль основных показателей;

- заполнение "Извещений на случай завершения беременности у ВИЧ-инфицированной женщины" (уч.ф. N 313-у) и своевременное направление в ГУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в течение 5 дней по адресу г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46, тел. (343)355-47-30, факс (343)243-07-07;

8) заместителям главных врачей по акушерству и гинекологии, заведующим родильными отделениями лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований организовать работу врачей акушеров, неонатологов, обеспечить:

- оформление информированного согласия роженицы на профилактическое лечение в родах и новорожденному;

- занесение в историю родов данных о приеме антиретровирусных препаратов (препарат, доза, часы приема);

- указание в выписных эпикризах новорожденного дозы и продолжительности курса лечения матери и ребенка (в случае лечения ретровиром новорожденного с пересчетом дозы при изменении веса);

- четкое заполнение "Извещений на случай завершения беременности у ВИЧ-инфицированной женщины" (уч.ф. N 313-у) и своевременное направление в ГУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" в течение 5 дней по адресу г. Екатеринбург, ул. Ясная, 46, приемная или тел. (343)355-47-30, факс (343)243-07-07 ;

9) заведующим амбулаторно-поликлиническими подразделениями детских лечебно-профилактических учреждений муниципальных образований обеспечить организацию работы врачей педиатров:

- отражение в медицинской документации ВИЧ-статуса ребенка, результаты основных показателей (вирусная нагрузка, иммунный статус);

- контроль при каждом патронаже за приемом химиопрофилактики и пересчетом дозы с учетом прибавки веса ребенка;

- передачу данных социальным работникам поликлиники для сопровождения социально неблагополучных матерей в ОЦСПИД.

3. Главному врачу ГУЗ СО "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" Подымовой А.С. организовать:

1) методическую помощь специалистам учреждений родовспоможения и педиатрической службы муниципальных образований в Свердловской области в части организации работы по предупреждению перинатальной передачи ВИЧ-инфекции и оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам;

2) психосоциальное консультирование и назначение профилактической и/или лечебной антиретровирусной терапии ВИЧ-инфицированным беременным женщинам;

3) проведение мероприятий по профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку и профилактике социального сиротства при ВИЧ-инфекции.

4) осуществление контроля и согласование списков, переданных из родильных домов о родившихся детях от ВИЧ-инфицированных матерей и списков детей, направленных из территориальных ЛПУ для обследования и консультации в ГУЗ Свердловской области "Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями".

4. Ответственность за выполнение приказа возложить на начальника отдела организации помощи матерям и детям Татареву С.В.

5. Контроль исполнения приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Михайлову Д.О.

Министр здравоохранения

Свердловской области

В.Г. Климин