Приложение N 3. Заключение о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета, направляемых на капитальные вложения

Приложение N 3
к Правилам
проведения проверки
инвестиционных проектов на предмет
эффективности использования средств
местного бюджета, направляемых
на капитальные вложения

                                            УТВЕРЖДАЮ

                                            Глава города Нижний Тагил

                                            ____________ ____________

                                              (подпись)    (Ф.И.О.)

                             ЗАКЛЮЧЕНИЕ

       о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет

  эффективности использования средств местного бюджета, направляемых

                       на капитальные вложения

     I.    Сведения    об   инвестиционном  проекте,  представленном  для

проведения   проверки  на  предмет  эффективности  использования  средств

местного    бюджета,   направляемых  на  капитальные  вложения,  согласно

паспорту инвестиционного проекта:

     Наименование инвестиционного проекта: ______________________________

     ___________________________________________________________________.

     Наименование организации заявителя: ________________________________

     ___________________________________________________________________.

     Реквизиты комплекта документов, представленных заявителем:

     регистрационный номер ________________; дата ______________________;

     фамилия, имя, отчество и должность лица, подписавшего заявление

     ___________________________________________________________________.

     Срок реализации инвестиционного проекта: __________________________.

     Значение    количественных    показателей   (показателя)  реализации

инвестиционного    проекта   с  указанием  единиц  измерения  показателей

(показателя) :___________________________________________________________

     Сметная    стоимость  инвестиционного  проекта,  всего  в  ценах  со

ответствующих лет (в тыс. рублей с одним знаком после запятой):

     ____________________________________________________________________

     II.  Оценка  эффективности  использования  средств местного бюджета,

направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту:

     на основе качественных критериев, %: _______________________________

     на основе количественных критериев, %: _____________________________

     значение интегральной оценки эффективности, %: _____________________

     III.  Заключение  (положительное  либо  отрицательное) о результатах

проверки  инвестиционного  проекта на предмет эффективности использования

средств местного бюджета, направляемых на капитальные вложения:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

Специалист (проводивший экспертизу) _______________ ________ ____________

                                    (должность)     (подпись)  (Ф.И.О.)

Начальник управления ________________________ ________________

                            (подпись)             (Ф.И.О.)

"__"____________ 20__ г.

          М.П.