Приложение N 1

Приложение N 1
к приказу
Департамента по труду
и занятости населения
Свердловской области
от 22 января 2015 г. N 17

Приложение N 3
к Административному регламенту
Департамента по труду и занятости
населения Свердловской области
предоставления государственной услуги
по организации профессионального обучения
и дополнительного профессионального
образования незанятых граждан, которым
в соответствии с законодательством
Российской Федерации назначена
страховая пенсия по старости
и которые стремятся возобновить
трудовую деятельность

                             Заявление

              о предоставлении государственной услуги

     по организации профессионального обучения и дополнительного

      профессионального образования незанятых граждан, которым в

        соответствии с законодательством Российской Федерации

      назначена страховая пенсия по старости и которые стремятся

                 возобновить трудовую деятельность

     Я, _________________________________________________________________

           фамилия, имя. отчество (последнее - при наличии) гражданина

прошу      предоставить    мне   государственную  услугу  по  организации

профессионального    обучения    и    дополнительного   профессионального

образования    незанятых    граждан,    которым    в    соответствии    с

законодательством  Российской  Федерации  назначена  страховая  пенсия по

старости  и  которые стремятся возобновить трудовую деятельность, в связи

с: ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                              указать причину

     Уведомлен  (а) о передаче центром занятости моих персональных данных

организации,    осуществляющей    образовательную    деятельность,    при

направлении     на    профессиональное    обучение    и    дополнительное

профессиональное образование(1).

"___" _____________ 20___ г.                         ____________________

                                                       подпись заявителя

     (1)   В  соответствии  с  пунктом  2 ст. 7 Федерального закона от 27

июля  2010 года N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и

муниципальных    услуг"    запрос   заявителя  в  орган,  предоставляющий

государственную  услугу,  либо в подведомственную государственному органу

или    органу    местного    самоуправления  организацию,  участвующую  в

предоставлении  государственных  и  муниципальных услуг, о предоставлении

государственной   или  муниципальной  услуги  приравнивается  к  согласию

такого  заявителя с обработкой его персональных данных в таких органе или

организации    в    целях    и  объеме,  необходимых  для  предоставления

государственной или муниципальной услуги