Приложение N 4. Уведомление о переводе (отказе в переводе) жилого (нежилого) помещения в нежилое (жилое) помещение

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 20 марта 2017 г. N 641-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Принятие документов, а также выдача
разрешений о переводе или об отказе
в переводе жилого помещения в нежилое
или нежилого помещения в жилое помещение"
(с изменениями от 22 июня 2015 г., 20 марта 2017 г.)

                            Кому ________________________________________

                                  фамилия, имя, отчество - для граждан;

                            _____________________________________________

                   полное наименование организации - для юридических лиц)

                            Куда ________________________________________

                                  (почтовый индекс и адрес заявителя

                            _____________________________________________

                                  согласно заявлению о переводе)

                              УВЕДОМЛЕНИЕ

         О ПЕРЕВОДЕ (ОТКАЗЕ В ПЕРЕВОДЕ) ЖИЛОГО (НЕЖИЛОГО)

                ПОМЕЩЕНИЯ В НЕЖИЛОЕ (ЖИЛОЕ) ПОМЕЩЕНИЕ

     ___________________________________________________________________,

    (полное наименование органа местного самоуправления, осуществляющего

                                перевод помещения)

рассмотрев  представленные  в соответствии с частью 2 статьи 23 Жилищного

кодекса     Российской   Федерации   документы   о   переводе   помещения

общей площадью _________ кв. м, находящегося по адресу: _________________

_________________________________________________________________________

         (наименование городского или сельского поселения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (наименование улицы, площади, проспекта, бульвара, проезда и т.п.)

дом ____________, корпус (владение, строение), кв. ____________ из жилого

(нежилого) в нежилое (жилое) в целях (ненужное зачеркнуть)

использования помещения в качестве ______________________________________

     (вид использования помещения в соответствии с заявлением о переводе)

     РЕШИЛ ______________________________________________________________

                   (наименование акта, дата его принятия и номер)

     1. Помещение на основании приложенных к заявлению документов:

     а) перевести   из   жилого   (нежилого)   в   нежилое   (жилое)  без

предварительных условий;

                (ненужное зачеркнуть)

     б) перевести  из  жилого  (нежилого)  в  нежилое (жилое) при условии

проведения в установленном порядке следующих видов работ: _______________

_________________________________________________________________________

        (перечень работ по переустройству (перепланировке) помещения

_________________________________________________________________________

        или иных необходимых работ по ремонту, реконструкции,

                    реставрации помещения)

     2. Отказать  в  переводе указанного помещения из жилого (нежилого) в

нежилое (жилое) в связи с _______________________________________________

                         (основание(я), установленное частью 1 статьи 24

_________________________________________________________________________

                  Жилищного кодекса Российской Федерации)

________________________ _________________ ______________________________

(должность лица,              (подпись)        (расшифровка подписи)

подписавшего уведомление)

"____" ______________ 20__ г.

М.П.