Приложение 2. Открепительное удостоверение

Приложение 2
к Закону Свердловской области
"Об отзыве Губернатора
Свердловской области"

Голосование по отзыву Губернатора Свердловской области ____________________________________ (дата голосования) Открепительное удостоверение N__________ _______________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) _______________________________________________________________________ (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список участников голосования по отзыву на участке голосования по отзыву N_______________________________________________________________, (адрес участковой комиссии) образованном на территории_______________________________________________, (наименование муниципального образования(1) и Свердловской области) получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке голосования по отзыву, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ______________________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ______________________________________________________________ (наименование комиссии) ________________ __________________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "____" _________________________ _______ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у участника голосования по отзыву по предъявлении его в день голосования. (1) В случае, если участок голосования по отзыву находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.