Приложение N 1. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 14 января 2015 г. N 66-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилого помещения
муниципального жилищного фонда
по договору социального найма"
(с изменениями от 14 января 2015 г.)

                                       Главе города Нижний Тагил

                                       __________________________________

                                       от _______________________________

                                       проживающего (ей) по адресу:

                                       __________________________________

                                              (адрес регистрации)

                                       контактный телефон: ______________

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить мне, ____________________________________________

                                       (фамилия, имя, отчество)

и членам моей семьи:

1. ______________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

2. ______________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

3. ______________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства)

жилое помещение муниципального  жилищного фонда социального использования

по договору социального найма, расположенное по адресу: _________________

площадью ________ кв. м

_________________________________________________________________________

  (указать причины: в порядке очередности по договору социального найма,

           в соответствии со статьей 59 Жилищного кодекса РФ)

     "______"______________ ____ г.        ______________________________

                                                 (подпись заявителя)