Приложение

Приложение
к приказу
от 21 апреля 2015 г. N 192

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления территориальными
отраслевыми исполнительными органами
государственной власти Свердловской
области - управлениями социальной
политики Министерства социальной политики
Свердловской области государственной
услуги "Выдача справки о среднедушевом доходе
семьи для предоставления бесплатного питания
(завтрак или обед) обучающимся по очной
форме обучения в государственных
общеобразовательных организациях
Свердловской области, муниципальных
общеобразовательных организациях,
расположенных на территории Свердловской
области, и обособленных структурных
подразделениях государственных
общеобразовательных организаций Свердловской
области по имеющим государственную аккредитацию
основным общеобразовательным программам"

УГЛОВОЙ ШТАМП

                                СПРАВКА

            о среднедушевом доходе семьи для предоставления

                          бесплатного питания

     Дана гр. __________________________________________________________,

являющемуся (щейся) родителем (законным представителем) _________________

________________________________________________________________________,

                    (Ф.И.О., дата рождения ребенка)

проживающему (ей) по адресу: ____________________________________________

в  том,  что   среднедушевой   доход  его  (ее)  семьи  по  состоянию  на

"01" ____________ 20__ г. за период с __________________ по _____________

составил _______________ руб. ________ коп.

     Величина    прожиточного   минимума  в  расчете  на  душу  населения

Свердловской области на ___ квартал  20__ г., утвержденная постановлением

Правительства Свердловской области от __________ N __________, составляет

___________ руб. в месяц.

     Основание: личное дело N _________

__________________________ ___________ __________________________________

 (наименование должности)   (подпись)         (инициалы, фамилия)

    М.П.