Приложение 2. Примерная форма списка кандидатов в депутаты Думы, выдвинутого избирательным объединением по одномандатным (многомандатным) избирательным округам

Приложение 2
к постановлению
Избирательной комиссии
Свердловской области
от 14 мая 2015 г. N 11/58

                            Примерная форма

       списка кандидатов в депутаты Думы _______________________,

                  выдвинутого избирательным объединением

         _____________________________________________________ по

              (наименование избирательного объединения)

           одномандатным (многомандатным) избирательным округам

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата и место рождения	Адрес места жительства	Серия, номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина	Наименование и номер одномандатного (многомандатного) избирательного округа
1	2	3	4	5	6
1.
2.
3.
4.

________________________________ ___________ ____________________________

  (уполномоченный представитель   (подпись)      (инициалы, фамилия)

   избирательного объединения)

              М.П.

   избирательного объединения