Приложение N 2. Акт проверки управляющей организации

Приложение N 2
к Порядку

                             АКТ ПРОВЕРКИ

                       управляющей организации

________________________                        __ ____________ 20 ______

(место составления акта)                           (дата составления акта)

     По адресу/адресам: _________________________________________________

                              (место проведения проверки)

     На основании: ______________________________________________________

                     (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

     Постоянно  действующей  Комиссией по проведению внеплановых проверок

управляющих  организаций на территории Новоуральского городского округа в

составе:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

    должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в

      случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных

            организаций указываются фамилии, имена, отчества

     (последнее - при наличии), должности экспертов и/или наименования

      экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об

      аккредитации и наименование органа по аккредитации, выдавшего

                            свидетельство)

была проведена внеплановая проверка в отношении: ________________________

                                                 (документарная/выездная)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество

       (последнее - при наличии) индивидуального предпринимателя)

     Дата и время проведения проверки:

"__ _______ 20 __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность _____

"__ _______ 20 __ час. __ мин. до __ час. __ мин. Продолжительность _____

            (заполняется в случае проведения проверок филиалов,

         представительств, обособленных структурных подразделений

            юридического лица или при осуществлении деятельности

           индивидуального предпринимателя по нескольким адресам)

     Общая продолжительность проверки: __________________________________

                                              (рабочих дней/часов)

     При проведении проверки присутствовали: ____________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

       руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или

    уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного

     представителя индивидуального предпринимателя, присутствовавших

                 при проведении мероприятий по проверке)

     В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения требований,   установленных   (с   указанием положений

правовых актов):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

нарушений не выявлено ___________________________________________________

     Запись  в Журнал учета проверок (заполняется при проведении выездной

проверки):

________________________                _________________________________

 (подпись проверяющего)                     (подпись уполномоченного

                                         представителя юридического лица,

                                         индивидуального предпринимателя,

                                        его уполномоченного представителя)

     Журнал    учета    проверок  (заполняется  при  проведении  выездной

проверки):

________________________                _________________________________

 (подпись проверяющего)                     (подпись уполномоченного

                                         представителя юридического лица,

                                         индивидуального предпринимателя,

                                        его уполномоченного представителя)

     Прилагаемые к акту документы: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     Подписи лиц, проводивших проверку: _________________________________

_________________________________________________________________________

     С  актом  проверки  ознакомлен(а),  копию акта со всеми приложениями

получил(а):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должность

  руководителя, иного должностного лица или уполномоченного представителя

           юридического лица, индивидуального предпринимателя, его

                      уполномоченного представителя)

                                                      ___ ________ 20 ___

_________________________________________________________________________

                                 (подпись)

     Отметка об отказе от ознакомления с актом проверки: ________________

_________________________________________________________________________

 (подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)