Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Екатеринбурга от 10 июля 2015 г. N 1816 "Об утверждении Административного регламента предоставления услуги "Зачисление в муниципальные учреждения дополнительного образования в области искусств" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение. Административный регламент предоставления услуги "Зачисление в муниципальные учреждения дополнительного образования в области искусств"
- Приложение N 3. Форма заявления о зачислении в муниципальное учреждение дополнительного образования в области искусств
Приложение N 3. Форма заявления о зачислении в муниципальное учреждение дополнительного образования в области искусств
Информация об изменениях:
Приложение 3 изменено. - Постановление Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 26 декабря 2017 г. N 2572
Приложение N 3
к Административному регламенту
(с изменениями от 27 июля 2016 г., 26 декабря 2017 г.)
Форма заявления
о зачислении в муниципальное учреждение дополнительного
образования в области искусств
___________________________________
___________________________________
(наименование учреждения)
___________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Место регистрации (адрес):
___________________________________
___________________________________
Телефон: __________________________
E-mail: ___________________________
Документ, удостоверяющий личность:
___________________ N _____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Я, _________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
являющийся родителем, законным представителем поступающего (нужное
подчеркнуть) прошу зачислить ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество поступающего)
дата рождения ___________________________________________________________
/---\
на обучение (отметить | V |):
\---/
/-\
\-/ - по дополнительной предпрофессиональной программе в области
искусств;
/-\
\-/ - по дополнительной общеразвивающей программе
_________________________________________________________________________
(полное наименование программы в соответствии с уставом учреждения,
_________________________________________________________________________
нормативный срок обучения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Прошу информировать меня о ходе предоставления услуги /---\
(отметить | V |):
\---/
/-\
\-/ - по электронной почте;
/-\
\-/ - по телефону;
/-\
\-/ - по почте.
/-\
\-/ - На проведение процедуры индивидуального отбора лиц, поступающих в
целях обучения по образовательной предпрофессиональной программе в
области искусств, согласен (согласна).
/-\
\-/ - С уставом, лицензией на право ведения образовательной
деятельности, дополнительными общеобразовательными программами по видам
искусств, правилами поведения, режимом работы учреждения ознакомлен
(ознакомлена).
_______________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________________
(дата)