Приложение. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 1 марта 2016 г. N 604-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение
к Порядку поступления
заявления муниципального служащего,
замещающего должность
муниципальной службы в
Администрации города Нижний Тагил,
включенную в перечень должностей,
утвержденный муниципальным
правовым актом, о невозможности
по объективным причинам
представить сведения о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера
своих супруги (супруга) и (или)
несовершеннолетних детей

(с изменениями от 1 марта 2016 г.)

Форма заявления

                                       В комиссию Администрации города

                                       Нижний Тагил по соблюдению

                                       требований к служебному поведению

                                       муниципальных служащих и

                                       урегулированию конфликта интересов

                                       от муниципального служащего

                                       __________________________________

                                              (Фамилия, инициалы)

                                       __________________________________

                                             (должность с указанием

                                                 подразделения)

                                       __________________________________

                               Заявление

      о невозможности по объективным причинам представить сведения

    о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного

      характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

     Я, _________________________________________________________________

                           (фамилия, имя, отчество)

замещающий должность муниципальной службы

_________________________________________________________________________

          (наименование должности с указанием подразделения)

не имею   возможности  представить   сведения о доходах,   расходах,   об

имуществе   и   обязательствах   имущественного характера   своих супруги

(супруга) и несовершеннолетних детей

_________________________________________________________________________

        (ФИО супруги (супруга) и (или) несовершеннолетних детей)

за _______________________, проживающих _________________________________

      (указать период)                         (адрес проживания)

по следующим объективным причинам: ______________________________________

_________________________________________________________________________

     К    заявлению    прилагаются  следующие  документы,  подтверждающие

изложенную информацию:

     1.

     2.

     3.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

комиссии при рассмотрении настоящего заявления (нужное подчеркнуть).

"____" _______________ 20___ г.                     _____________________