Глава 12. Второй уровень - межмуниципальный. Межмуниципальные медицинские центры специализированной медицинской помощи

Глава 12. Второй уровень - межмуниципальный. Межмуниципальные медицинские центры специализированной медицинской помощи

Второй этап оказания медицинской помощи представлен преимущественно медицинскими учреждениями муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, на базе которых организованы межмуниципальные и городские центры, оказывающие специализированную многопрофильную медицинскую помощь жителям прикрепленных муниципальных образований, а также диспансерами и больницами, предоставляющими медицинскую помощь при социально значимых заболеваниях (противотуберкулёзные, кожно-венерологические, наркологические диспансеры, психиатрические больницы, центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями). В 2014 году проведена реорганизация 6 ММЦ путем слияния монопрофильных с многопрофильными.

В настоящее время на базе государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области создан 21 ММЦ (МО город Алапаевск - 1, Асбестовский ГО - 1, МО город Ирбит - 1, МО "Город Каменск-Уральский" - 4, ГО Красноуфимск - 1, город Нижний Тагил - 7, ГО Краснотурьинск - 1, ГО Первоуральск - 3, ГО Ревда - 1, Серовский ГО - 1). За этими центрами закреплено население всех муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, за исключением города Екатеринбурга. В городе Екатеринбурге на базе муниципальных медицинских организаций функционирует сеть городских центров.

Основной целью организации ММЦ является повышение доступности и качества оказания населению Свердловской области специализированной и первичной специализированной медицинской помощи.

При выборе территорий и лечебных учреждений для работы в качестве ММЦ Министерство здравоохранения Свердловской области руководствовалось в первую очередь следующими принципами:

закрепление за ММЦ территорий городских округов, входящих в муниципальные образования, и муниципальных образований, расположенных на территории Свердловской области, с численностью населения до 250 тыс. человек (исключение составляет ММЦ города Нижний Тагил - за ним закреплено 711 тыс. человек населения);

обеспечение транспортной доступности и удаленность прикрепленных лечебно-профилактических учреждений от ММЦ не более 150 км.

Функции ММЦ возложены на поликлинические и стационарные отделения государственных бюджетных учреждений здравоохранения Свердловской области, на базе которых развернуты специализированные отделения и организованы консультативные приемы по 10 основным профилям.

Профили ММЦ определены с учетом объективно сложившейся структуры лечебно-профилактических учреждений, имеющегося кадрового потенциала и материально-технического оснащения.

Межмуниципальные центры предоставляют специализированную медицинскую помощь по 10 основным профилям: терапия, кардиология, неврология, хирургия, травматология, урология, акушерство, гинекология, неонатология, педиатрия.

Из 21 ММЦ 19 являются многопрофильными (оказывают медицинскую помощь по 10 и более профилям), 2 центра - монопрофильными (оказывают медицинскую помощь по одному или двум профилям). ГБУЗ СО "Городская больница N 3 город Первоуральск" - по профилю "офтальмология", ГБУЗ СО "Инфекционная больница город Нижний Тагил" - по профилям "пульмонология" и "инфекционные болезни".

По каждому выбранному профилю для ММЦ определены задачи:

консультативно-диагностическая помощь специалистам учреждений здравоохранения закрепленных муниципальных образований по вопросам ранней диагностики заболеваний на догоспитальном этапе;

консультативно-диагностическая помощь пациентам как на своей базе, так и тяжелым пациентам в прикрепленных лечебно-профилактических учреждениях с возможным использованием телемедицинской связи;

обеспечение экстренной и плановой госпитализации и лечение пациентов с целью проведения патогенетической терапии и хирургических операций;

проведение отбора и направление пациентов на следующий уровень оказания помощи, в областные учреждения здравоохранения, в том числе для оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

внедрение в практику оказания медицинской помощи современных медицинских технологий, поддержание и совершенствование материально-технической оснащенности учреждений, квалификации медицинских кадров на уровне установленных стандартов и требований нормативных документов.

В настоящее время все ММЦ оснащены современным диагностическим оборудованием, в том числе компьютерными томографами, ультразвуковыми аппаратами с допплеровским датчиком. В структуре специализированных отделений имеются блоки интенсивной терапии для проведения динамического наблюдения за тяжелыми больными, применяется реабилитационное оборудование.