Приложение N 3

Приложение N 3
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Принятие на учет граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

                         Приложение к заявлению

      о принятии на учет в качестве нуждающегося в предоставляемом

             по договору социального найма жилом помещении

                       муниципального жилищного фонда

     Я, ________________________________________________________________,

                           (фамилия, имя, отчество)

сообщаю  сведения об имуществе,  находящемся  в  моей  собственности  или

собственности членов моей семьи:

     1. Жилой дом общей площадью _________ квадратных метров, в том числе

жилая площадь _______ квадратных метров, находящийся по адресу: _________

________________________________________________________________________,

принадлежащий ___________________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                           (правоустанавливающий документ)

     Инвентаризационная стоимость: ______ рублей.

     2. Квартира общей площадью __________ квадратных метров, в том числе

жилая площадь ________ квадратных метров, находящаяся по адресу: ________

________________________________________________________________________,

принадлежащая ___________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                           (правоустанавливающий документ)

Инвентаризационная стоимость: _______ рублей

     3. Дом в коллективном саду, находящийся по адресу __________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

принадлежащий ___________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                         (правоустанавливающий документ)

Стоимость: _______ рублей.

     4. Гараж, находящийся по адресу ____________________________________

________________________________________________________________________,

принадлежащий ___________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                          (правоустанавливающий документ)

Инвентаризационная стоимость: _________ рублей.

     5. Земельный участок, находящийся по адресу ________________________

________________________________________________________________________,

принадлежащий ___________________________________________________________

                             (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                            (правоустанавливающий документ)

Кадастровая стоимость: _________ рублей.

     6. Транспортное средство __________________________________________,

                                            (наименование)

принадлежащее __________________________________________________________.

                              (фамилия, имя, отчество)

Стоимость: ________ рублей.

     7. Прочее недвижимое имущество ____________________________________,

                                                (наименование)

принадлежащее ___________________________________________________________

                              (фамилия, имя, отчество)

на основании ___________________________________________________________.

                             (правоустанавливающий документ)

Инвентаризационная стоимость: __________ рублей.

Дата __________________ Подпись _____________