Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Постановлением Правительства Свердловской области от 18 декабря 2014 г. N 1166-ПП настоящее приложение дополнено приложением
Приложение
к Порядку
распоряжения средствами
(частью средств) областного
материнского (семейного) капитала
на оплату образовательных услуг и
осуществление иных связанных с
получением образования расходов
Форма
_________________________________________________________________________
(наименование управления социальной политики)
ЗАЯВЛЕНИЕ
ОБ ОТКАЗЕ В НАПРАВЛЕНИИ СРЕДСТВ (ЧАСТИ СРЕДСТВ)
ОБЛАСТНОГО МАТЕРИНСКОГО (СЕМЕЙНОГО) КАПИТАЛА
_________________________________________________________________________
(фамилия (в скобках прежняя фамилия, если изменяли),
имя, отчество (при наличии)
1. Сертификат на областной материнский (семейный) капитал (его
дубликат) серия ________________ N ______________________________________
2. Документ, удостоверяющий личность _______________________________
(наименование, номер и серия
_________________________________________________________________________
документа, кем и когда выдан)
3. Адрес места жительства __________________________________________
(почтовый адрес места жительства,
_________________________________________________________________________
пребывания, фактического проживания)
4. Сведения о законном представителе _______________________________
(заполняется в случае подачи
_________________________________________________________________________
заявления законным представителем) (фамилия, имя, отчество (при наличии)
_________________________________________________________________________
(почтовый адрес места жительства, пребывания,
фактического проживания, телефон)
5. Документ, удостоверяющий личность законного представителя _______
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
_________________________________________________________________________
кем и когда выдан)
6. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя _____
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и серия документа,
_________________________________________________________________________
кем и когда выдан)
Прошу прекратить перечисление средств (части средств) областного
м
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.