Приложение N 2. Алгоритм оказания стационарной гинекологической помощи девочкам на территории Свердловской области

Приложение N 2
к приказу
Министра здравоохранения
Свердловской области
от 13 декабря 2012 г. N 1452-п

Алгоритм
оказания стационарной гинекологической помощи девочкам на территории Свердловской области

Экстренная медицинская помощь девочкам Свердловской области с острыми гинекологическими заболеваниями, требующими хирургического лечения, оказывается в медицинских организациях, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности по "акушерству и гинекологии" и "детской хирургии", имеющих стационар круглосуточного пребывания с отделением анестезиологии и реаниматологии, врачами - акушерами-гинекологами, врачами - детскими хирургами, врачами-хирургами.

При выполнении экстренных хирургических вмешательств на органах малого таза у девочек предпочтение отдается малоинвазивным операциям (лапароскопия) с обеспечением сохранения функции матки и ее придатков. Хирургическое вмешательство проводится акушером-гинекологом или с его участием.

При оказании экстренной и плановой хирургической помощи девочкам в лечебно-профилактических учреждениях Свердловской области для исключения гинекологической патологии обязательна консультация врача акушера-гинеколога для принятия коллегиального решения в постановке диагноза и определение тактики ведения пациентки.

Экстренная стационарная помощь девочкам города Екатеринбурга с гинекологической патологией в возрасте от 6 месяцев до 9 лет осуществляется в МАУ "ДГКБ N 9".

Показания для экстренной госпитализации в МАУ "ДГКБ N 9":

осложненные кисты и кистомы яичников;

травмы наружных половых органов;

воспаление бартолиновой железы;

пельвиоперитонит.

Экстренная стационарная помощь девочкам г. Екатеринбурга с гинекологической патологией в возрасте от 10 до 17 лет осуществляется в МАУ "ГКБ N 40".

Показания для экстренной госпитализации в МАУ "ГКБ N 40":

травмы наружные половых органов;

маточные кровотечения;

острые и обострения воспалительных заболеваний внутренних половых органов;

атрезия девственной плевы, гематокольпос, геметометра;

воспаление бартолиновой железы;

пельвиоперитонит;

медицинские аборты до 12 недель.

Плановая стационарная помощь девочкам г. Екатеринбурга и Свердловской области с гинекологической патологией в возрасте от 0 до 9 лет осуществляется в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".

Показания для плановой госпитализации в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1":

Хирургическое отделение N 4 (возраст от 0 до 6 месяцев):

кисты и кистомы яичников;

врожденные пороки мочеполовой системы;

сосудистые новообразования наружных половых органов (гемангиомы).

Хирургическое отделение N 2 (возраст от 6 мес. до 9 лет):

кисты и кистомы яичников;

сосудистые новообразования наружных половых органов (гемангиомы).

Урологическое отделение (возраст от 6 мес. до 9 лет):

гипертрофия клитора.

Плановая стационарная помощь девочкам г. Екатеринбурга и Свердловской области с гинекологической патологией в возрасте от 10 до 17 лет осуществляется в ФГБУ "УрНИИ ОММ Министерства здравоохранения Российской Федерации".

Показания для плановой госпитализации в ФГБУ "НИИ ОММ Министерства здравоохранения Российской Федерации":

маточные кровотечения пубертатного периода;

кисты яичников размером более 4 см в диаметре, параовариальные кисты, независимо от размера;

врожденные пороки развития половых органов;

рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, аднексит);

вульвовагиниты, вызванные инородным телом;

рецидивирующие вульвовагиниты, не поддающиеся лечению;

медицинские аборты в сроке до 12 недель у девочек до 14 лет 11 месяцев 29 дней.

Плановая запись на госпитализацию в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" и ФГБУ "УрНИИ ОММ Министерства здравоохранения Российской Федерации" осуществляется после консультации гинеколога детского и подросткового возраста ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка".