Приложение N 1. Порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "онкология"

Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28 января 2016 г. N 91-п

Порядок
организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "онкология"

1. Настоящий порядок организации оказания медицинской помощи взрослому населению Свердловской области по профилю "онкология" (далее - порядок) регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в государственных, муниципальных и иных учреждениях здравоохранения.

2. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается в виде первичной медико-санитарной помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи; реабилитационной и паллиативной медицинской помощи.

3. Скорая медицинская помощь оказывается в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".

4. Скорая медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

При подозрении и (или) выявлении у больных онкологического заболевания на этапе оказания ему скорой медицинской помощи таких больных переводят или направляют в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения.

5. Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организациях Свердловской области.

6. Оказание плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в онкологическом диспансере и медицинских организациях Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, согласно приложению N 9 к настоящему приказу.

7. Плановая помощь больным со злокачественными новообразованиями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Свердловской области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов и врачей - районных онкологов.

Медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов оказывают медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей-онкологов и врачей-специалистов.

В медицинских организациях Свердловской области врачи выявляют риск развития онкологических заболеваний, выполняют мероприятия по своевременному выявлению, обследованию и организации лечения пациентов со злокачественными новообразованиями.

8. При обоснованном подозрении или выявлении опухолевого заболевания в медицинских организациях Свердловской области, в результате проведенных диагностических и лечебных мероприятий, согласно приложениям N 3, N 4 к настоящему приказу, пациент направляется в областной онкологический диспансер согласно приложению N 5 к настоящему приказу и медицинские организации Свердловской области, оказывающие медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с приложениями N 7, N 8, N 9 к настоящему приказу, с уведомлением (направление "Извещения о больном с впервые выявленным злокачественным новообразованием" в порядке и по форме, установленной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра") направляющей медицинской организацией в организационно-методический отдел онкологических диспансеров для постановки больного на учет.

В случае подтверждения в онкологическом диспансере или в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, у пациента факта наличия злокачественного новообразования, информация о диагнозе пациента направляется в первичный онкологический кабинет по месту жительства пациента для последующего диспансерного наблюдения.

9. Плановое обследование и специальное лечение больных со злокачественными новообразованиями осуществляется в онкологическом диспансере, а также в медицинских организациях Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями согласно приложениям N 7, N 8, N 9 к настоящему приказу.

При выявлении у больного в онкологическом диспансере и в медицинских организациях Свердловской области, оказывающих медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями, медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения, высокотехнологичная помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Больные злокачественными новообразованиями подлежат диспансерному наблюдению в медицинских организациях по месту жительства.

Если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

в течение первого года один раз в три месяца;

в течение второго года - один раз в шесть месяцев;

в дальнейшем один раз в год.

10. Химиотерапевтическое лечение осуществляется в онкологическом диспансере, а также в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства пациентов согласно приказам Министерства здравоохранения Свердловской области.

11. Направление пациентов на медицинскую реабилитацию после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 20.03.2014 N 336-п "Об организации работы по медицинской реабилитации пациентов после проведения специализированного лечения онкологических заболеваний".

12. Паллиативная медицинская помощь оказывается в соответствии с порядком оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14.04.2015 N 187н "Об утверждении порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению" и приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 20.02.2014 N 166-п "Об организации паллиативной медицинской помощи в управленческих округах Свердловской области" (с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 26.05.2015 N 751-п).

13. Оказание медицинской помощи жителям Свердловской области с онкоурологической патологией осуществляется в соответствии с приложениями N 6, N 7 к настоящему приказу.

14. Оказание медицинской помощи жителям Свердловской области с злокачественными новообразованиями легких осуществляется в соответствии с приложением N 8 к настоящему приказу.