Приложение 3

Приложение 3
к Указу
Губернатора
Свердловской области
от 18 апреля 2016 г. N 123-УГ

Приложение N 5
к Административному регламенту
Департамента лесного хозяйства
Свердловской области
по исполнению государственной функции
проведения проверок при осуществлении
федерального государственного
лесного надзора (лесной охраны),
федерального государственного
пожарного надзора в лесах

Форма

            ДЕПАРТАМЕНТ ЛЕСНОГО ХОЗЯЙСТВА СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                 620004, г. Екатеринбург ул. Малышева, 101

                           Тел./факс (343)312-08-54

                             ПРЕДПИСАНИЕ N ____

          ОБ УСТРАНЕНИИ НАРУШЕНИЙ ТРЕБОВАНИЙ ____________________

            ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВА, ВЫЯВЛЕННЫХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРОВЕРКИ

"__" _____________ 20__ г.

     На основании акта проверки соблюдения требований ___________________

законодательства от "__" _____________ 20__ г. N ________________________

я, ______________________________________________________________________

        (Ф.И.О. государственного лесного инспектора в лесничествах и

   лесопарках, находящихся на территории Свердловской области, должность,

             номер служебного удостоверения, кем и когда выдано)

                              ПРЕДПИСЫВАЮ

_________________________________________________________________________

    (полное и сокращенное наименование проверяемого юридического лица,

  Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, которому выдается предписание)

N п/п	Содержание предписания*	Срок исполнения	Основание (ссылка на нормативный правовой акт)
1	2	3	4

     Предписание    может    быть  обжаловано  в  порядке,  установленном

законодательством.  Обжалование не приостанавливает исполнение настоящего

предписания.

     Лицо,  которому  выдано  предписание, обязано отправить информацию о

выполнении  пунктов  настоящего  предписания в адрес Департамента лесного

хозяйства  Свердловской  области  (620004, г. Екатеринбург, ул. Малышева,

101)   не  позднее  чем  через  7  дней  по  истечении  срока  выполнения

соответствующих пунктов предписания.

     Государственный лесной инспектор:

_____________________/ _________________________________________________/

      (подпись)                          (фамилия, инициалы)

     Предписание получено:

_______________________________________________________________________ (Ф.И.О. уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, дата, подпись, М.П.)

     *  Указываются  конкретные  мероприятия,  которые  должно  выполнить

лицо, в отношении которого проведена проверка.