Приложение

Приложение
К постановлению
администрации
Березовского городского округа
от 5 февраля 2016 г. N 57

Приложение N 1
к Административному регламенту

                              Заявление

                    на предоставление разрешения

           на строительство объекта капитального строительства

     Администрация    Березовского    городского    округа  (наименование

уполномоченного  исполнителя  органа  государственной власти Свердловской

области,    органа    местного    самоуправления   Свердловской  области,

осуществляющего выдачу разрешения на строительство)

Заказчик (застройщик)

_________________________________________________________________________

              (наименование юридического лица, ФИО физического лица,

_________________________________________________________________________

         юридический (почтовый) адрес, банковские реквизиты, телефон)

Прошу выдать разрешение на строительство: _______________________________

_________________________________________________________________________

                  (наименование объекта капитального строительства)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

_________________________________________________________________________

           (наименование муниципального образования, города, поселка,

                улицы, номера, кадастровый номер земельного участка)

сроком на _________ года _________ месяцев, на основании ________________

_________________________________________________________________________

                           (наименование документа)

К заявлению прилагаются следующие документы:

1. Правоустанавливающие документы на земельный участок __________________

_________________________________________________________________________

           (наименование документа на право собственности, владения,

         пользования, свидетельства о государственной регистрации прав)

от ____________ N _______________________________________________________

2. Градостроительный    план  земельного  участка  или  в  случае  выдачи

разрешения    на    строительство  линейного  объекта  реквизиты  проекта

планировки территории и проекта межевания территории

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (номер градостроительного плана земельного участка и дата

         его утверждения или реквизиты проекта планировки территории и

                         проекта межевания территории)

3. Материалы, содержащиеся в проектной документации:

а) пояснительная записка _____________________ кол-во листов ____________

                               шифр проекта

б) схема  планировочной  организации  земельного  участка,  выполненная в

соответствии    с    градостроительным    планом  земельного  участка,  с

обозначением    места   размещения  объекта  капитального  строительства,

подъездов  и  проходов  к нему, границ зон действия публичных сервитутов,

объектов археологического наследия ______________________________________

                                                 шифр проекта

кол-во листов ______________________________;

в) схема  планировочной  организации  земельного  участка, подтверждающая

расположение  линейного  объекта в пределах красных линий, утвержденных в

составе  документации  по  планировке территории применительно к линейным

объектам ____________________ кол-во листов _____________________________

             шифр проекта

г) схемы, отображающие архитектурные решения

_____________________________ кол-во листов ________________________;

         шифр проекта

д) сведения    об    инженерном    оборудовании,    сводный   план  сетей

инженерно-технического    обеспечения  с  обозначением  мест  подключения

проектируемого     объекта    капитального    строительства    к    сетям

инженерно-технического обеспечения _______________ кол-во листов _______;

                                    шифр проекта

е) проект организации строительства  объекта капитального   строительства

____________________ кол-во листов __________________________;

    шифр проекта

ж) проект  организации работ по сносу или демонтажу объектов капитального

строительства, их частей (при необходимости)

_____________________________ кол-во листов ________________________;

          шифр проекта

з) перечень  мероприятий  по  обеспечению  доступа  инвалидов  к объектам

здравоохранения,  образования,  культуры,  отдыха, спорта и иным объектам

социально-культурного    и    коммунально-бытового  назначения,  объектам

транспорта,    торговли,    общественного   питания,  объектам  делового,

административного,    финансового,    религиозного  назначения,  объектам

жилищного    фонда   (в  случае  строительства,  реконструкции  указанных

объектов  при  условии,  что  экспертиза проектной документации указанных

объектов  не проводилась в соответствии со статьей 49 настоящего Кодекса)

_____________________________ кол-во листов __________;

         шифр проект

4. Проектная документация на строительство объекта разработана

_________________________________________________________________________

           (наименование проектной организации, имеющей лицензию на

                   право выполнения соответствующих проектных работ)

Имеющей свидетельство СРО

_________________________________________________________________________

                (наименование саморегулирующей организации))

серия ____ N ________ от _________ и согласована в установленном порядке.

5. Положительное заключение экспертизы проектной документации:

_________________________________________________________________________

                      (наименование органа, номер, дата)

6. Распорядительный документ об утверждении проектной документации

_________________________________________________________________________

        (наименование организации, утвердившей проектную документацию,

                       наименование документа, N и дата)

7. Основные показатели объекта недвижимости

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Строительный объем зданий, куб. м.

_________________________________________________________________________

Протяженность, мощность, категория/ класс (для линейных объектов) _______

Сметная стоимость строительства, всего, тыс. руб.

__________________________________

Общая площадь здания, кв. м.

____________________________________________________

Кол-во квартир, шт,; общая площадь квартир, кв. м. ______________________

Материал стен

_________________________________________________________________________

Фундаменты

_________________________________________________________________________

Крыша

_________________________________________________________________________

8. Свидетельство СРО на осуществление функции заказчика серии ___________

N _______________, выданное _____________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование центра лицензирования)

Обязуюсь обо всех изменениях сведений, указанных в настоящем заявлении, и

проектных решений сообщать в

_________________________________________________________________________

       (наименование органа выдавшего разрешения на строительство)

__________________________ ________   ___________________________________

 (должность руководителя)    М.П.             (подпись, ФИО, дата)

Приложение:    документы,    необходимые   для  получения  разрешения  на

строительство объекта недвижимости в 1 экземпляре на ____ листах.

Служебные отметки по строительству объекта капитального строительства:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

Расположенного по адресу: ______________________________________________,

_________________________________________________________________________

Отдел архитектуры и градостроительства администрации Березовского городского округа (Главный архитектор БГО)
Зам. главы администрации по строительству и ЖКХ
Отдел архитектуры и градостроительства администрации Березовского городского округа (инженерные изыскания под строительства)
Комитет по управлению имуществом Березовского городского округа (Председатель комитета по управлению имуществом)
Начальник управления социальной защиты населения г. Березовского (для объектов социальной инфраструктуры)

Банковские реквизиты застройщика:

Наименование:____________________________________________________________

Юридический адрес:_______________________________________________________

Фактический адрес:_______________________________________________________

Телефон, факс:___________________________________________________________

Р/с,

к/с _____________________________________________________________________

ИНН/КПП _________________________________________________________________

ОГРН, ОКПО, БИК _________________________________________________________

Руководитель организации ________________________________________________