Приложение N 5. Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного объекта капитального строительства проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение N 5
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на ввод
в эксплуатацию объектов
капитального строительства"

 Документ, подтверждающий соответствие построенного, реконструированного

  объекта капитального строительства проектной документации, в том числе

   требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности

     объекта капитального строительства приборами учета используемых

                         энергетических ресурсов

                        от "__" __________ 20 г.

Застройщик ______________________________________________________________

                          (наименование застройщика)

Объект __________________________________________________________________

                           (наименование объекта)

расположенный по адресу _________________________________________________

Строительство производилось в соответствии с проектом N _________________

выполненным проектной организацией ______________________________________

                                    (наименование проектной организации)

Лицо, осуществляющее строительство ______________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации, осуществляющей строительство, свидетельство

                СРО, почтовые реквизиты, телефон / факс)

Уполномоченный представитель лица,

осуществляющего строительство ___________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество, должность)

_________________________________________________________________________

    (действующий на основании - документ, подтверждающий полномочия)

Строительный контроль

(уполномоченный представитель

лица осуществляющего строительство) _____________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество, должность)

_________________________________________________________________________

     (действующий на основании - документ, подтверждающий полномочия)

Застройщик или

технический заказчик ____________________________________________________

                      (наименование организации, осуществляющей функции

_________________________________________________________________________

     технического заказчика, в случае осуществления строительства,

_________________________________________________________________________

    реконструкции на основании договора свидетельство СРО, почтовые

_________________________________________________________________________

          реквизиты, телефон / факс и фамилия, имя, отчество

_________________________________________________________________________

  уполномоченного лица, осуществляющего функции технического заказчика)

На объекте установлены приборы учета ____________________________________

_________________________________________________________________________

Класс энергоэффективности здания ________________________________________

Удельный расход тепловой энергии на 1 кв. метр