Приложение N 2. Заявление о разрешении перевода из образовательного учреждения

Приложение N 2
к Административному регламенту
по представлению
муниципальной услуги "Прием
заявлений, постановка на учет и
зачисление детей в образовательные
учреждения, реализующие основную
общеобразовательную дошкольного
образования (детские сады)"
от 26 августа 2015 г. N 1986-ПГ

                                Начальнику управления образования

                                _________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                от ______________________________________

                                            (Ф.И.О. заявителя)

                                проживающего по адресу: _________________

                                _________________________________________

                                телефон: ________________________________

                                e-mail: _________________________________

                               Заявление

Прошу разрешить перевод из

1. ______________________________________________________________________

     (наименование образовательного учреждения, реализующего основную

      общеобразовательную программу дошкольного образования, которое

                              посещает ребенок

2. ______________________________________________________________________

3. ______________________________________________________________________

      (наименования образовательных учреждений, реализующих основную

     общеобразовательную программу дошкольного образования, в которые

                            планируется перевод)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (Ф.И.О. ребенка, дата его рождения, адрес проживания)

и принять в _________________ 20____ г.

                 (месяц)

Причины перевода: _______________________________________________________

Способ информирования заявителя (необходимое отметить):

По телефону (номер телефона ____________________________________________)

По электронной почте (электронный адрес ________________________________)

Дата подачи заявления: "___"______________ 20___ г.

_________________________ ___________________________

     (ФИО заявителя)          (подпись заявителя)

     С    распорядительным    актом   органа  местного  самоуправления  о

закреплении    образовательных  учреждений  за