Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации Артемовского городского округа Свердловской области от 13 июля 2012 г. N 910-ПА "Об утверждении Административного регламента предоставления Администрацией Артемовского городского округа муниципальной услуги "Предоставление жилых помещений муниципального специализированного жилищного фонда"
- Приложение. Административный регламент предоставления Администрацией Артемовского городского округа муниципальной услуги "Предоставление жилых помещений муниципального специализированного жилищного фонда"
- Приложение 2. Заявление
Приложение 2. Заявление
Приложение 2
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
Артемовского городского округа
муниципальной услуги "Предоставление
жилых помещений муниципального
специализированного жилищного фонда"
|
|
____________________________________ (указывается должностное лицо органа местного самоуправления) от _________________________________ (Ф.И.О.) ____________________________________ проживающего по адресу: ____________________________________ ____________________________________ |
|
Заявление
Прошу принять меня на учет для целей предоставления служебных жилых помещений муниципального специализированного жилищного фонда Артемовского городского округа на территории города Артемовского и предоставить служебное жилое помещение. 1. О себе сообщаю, что я являюсь гражданином __________________________ Данные паспорта: серия ______ номер ____________ выдан _________________________ 2. Наименование органа местного самоуправления, организации, в которой гражданин, подающий заявление, работает, или наименование организации, в которой гражданин, подающий заявление, проходит службу, наименование замещаемой выборной должности ________________________________________________________ 3. Основание для предоставления служебного жилого помещения: __________________________________________________________________________ 4. Моя семья состоит из _______ человек, из них: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ указать Ф.И.О., степень родства, год рождения 5) Перечень документов, подтверждающих основания для предоставления служебного жилого помещения: __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________
| |
|
"___" __________________ 20__ г. |
_________________________________ (личная подпись заявителя) |