Приложение 3. Заявление

Приложение 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление жилого помещения
муниципального жилищного фонда
по договору социального найма"

Главе Администрации Артемовского городского округа _________________________________ от _______________________________ проживающего(ей) по адресу: _________________________________ (адрес регистрации) контактный телефон:________________

Заявление Прошу в соответствии со статьей 20 Федерального закона от 29.12.2004 N 189-ФЗ "О введении в действие Жилищного кодекса Российской Федерации" заключить со мной договор социального найма на жилое помещение по адресу: _________________________________________, включив в качестве членов моей семьи: 1. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства) 2. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства) 3. ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, год рождения, степень родства) "____" ______________ ____ г. __________________________ (подпись заявителя)