Приложение N 2. Заявление о предоставлении разрешения на снос (вырубку) зеленых (лесных) насаждений для собственных нужд

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешения на снос зеленых
(лесных) насаждений на территории
Артемовского городского округа"

                                     Начальнику Управления городского

                                     хозяйства Администрации

                                     Артемовского городского округа

                                     от _________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                     ____________________________________

                                     адрес: _____________________________

                                     ____________________________________

                                       (индекс и полный почтовый адрес)

                                     ____________________________________

                                            (контактный телефон)

                                     ____________________________________

                                     (серия и номер паспорта, когда и кем

                                     ____________________________________

                                         выдан, дата выдачи паспорта)

                               Заявление

              о предоставлении разрешения на снос (вырубку)

             зеленых (лесных) насаждений для собственных нужд

     Прошу  разрешить  осуществление  сноса  (вырубки)  зеленых  (лесных)

насаждений:

(деревьев, кустарников, древесно-кустарниковой растительности),

                        (нужное подчеркнуть)

расположенных на земельном участке, находящемся:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                (место расположения земельного участка)

для собственных нужд: ___________________________________________________

                                    (вид собственных нужд)

в  соответствии  с  нормативами   заготовки   гражданами  древесины   для

собственных   нужд,   установленными   Законом  Свердловской  области  от

3 декабря 2007 года N 152-ОЗ "О порядке и нормативах заготовки гражданами

древесины для собственных нужд на территории Свердловской области".

     Вид права, на котором принадлежит указанный земельный участок:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (вид права (собственность, аренда, безвозмездное пользование, другое))

     Субъект права: _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

            (Ф.И.О. субъекта права, серия и номер паспорта

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи паспорта)

     Указанный     земельный     участок     характеризуется    наличием:

деревьев ________штук, кустарников _______ штук.

     К заявлению прилагаются следующие документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____" _______________ 20__ года.

____________________________________

(подпись заявителя (с расшифровкой))