Приложение N 6. Акт приемки перепланировки и (или) переустройства жилых помещений

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 22 июня 2015 г. N 1525-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Прием заявлений и выдача документов
о согласовании переустройства и (или)
перепланировки жилого помещения"
(с изменениями от 22 июня 2015 г.)

                               АКТ N ______

                     ОТ "__" ________________ 201_ Г.

                      ПРИЕМКИ ПЕРЕПЛАНИРОВКИ И (ИЛИ)

                      ПЕРЕУСТРОЙСТВА ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ

Собственник жилого помещения (наниматель, арендатор) ____________________

Адрес объекта ___________________________________________________________

ПРИЕМОЧНАЯ КОМИССИЯ, назначенная ________________________________________

_________________________________________________________________________

          (указываются реквизиты нормативного правового акта

                    органа местного самоуправления)

_________________________________________________________________________

1. Исполнителем работ предъявлено комиссии к приемке

_________________________________________________________________________

2. Перепланировка и  (или) переустройство  производилась в соответствии с

разрешением, выданным ___________________________________________________

                        (наименование организации, выдавшей разрешение)

3. Проект (эскиз) составлен _____________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Работы  по перепланировке и (или) переустройству  осуществлены в сроки

_________________________________________________________________________

5. Наименование   организации,   осуществлявшей   перепланировку  и (или)

переустройство

_________________________________________________________________________

6. Предъявленный,   исполнителем объект   имеет следующие   показатели до

перепланировки:

общая площадь кв. метров _____________________

жилая площадь кв. метров _____________________

после перепланировки:

общая площадь кв. метров _____________________

жилая площадь кв. метров _____________________

РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ:

Предъявленный к приемке _________________________________________________

                                        (наименование объекта)

выполнен     в     соответствии    с    проектом    (эскизом)    отвечает

санитарно-эпидемиологическим,   экологическим,   пожарным,   строительным

нормам и правилам и государственным стандартам и вводится в действие.

Председатель комиссии:             _______________

Заместитель председателя комиссии: _______________

                   Члены комиссии:

Директор МБУ "Городской центр жилья

и эксплуатации зданий"                        _______________

Начальник управления архитектуры

и градостроительства                          _______________

Представитель проектной организации,

разработавшей проект (эскиз)                  _______________

Представитель эксплуатирующей организации

(по территории)                               _______________

Собственник (наниматель) помещения        _______________________________

                                                     (подпись)