Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Форма 5а
Затраты общеучрежденческих подразделений на обеспечение
деятельности медицинской организации
(утв. приказом МЗ СО и ТФОМС от 24 апреля 2014 г. N 556-п/159)
Наименование медицинской организации ____________________________________
Период __________________
Ед. изм. (рублей)
Условия оказания, подразделение МО |
Всего затрат |
Группа, статья (подстатья) затрат |
||||||||||||
Оплата труда |
Социальное обеспечение |
Расходование материальных запасов |
||||||||||||
Код |
Наименование |
272.1 |
272.2 |
272.3 |
272.4 |
272.5 |
272.6 |
272.7 |
||||||
Заработная плата |
Прочие выплаты |
Начисления на оплату труда |
Социальное обеспечение |
Всего материальных запасов |
Медикаменты и перевязочные средства |
Медицинский инструментарий |
Продукты питания для больных |
Реактивы, химикаты, стекло, химпосуда |
Мягкий инвентарь |
ГСМ |
Прочие материальные запасы |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
|
ВСЕГО |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АУП |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АХЧ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Гараж |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные вводятся ежеквартально в разрезе общеучрежденческих
подразделений, обеспечивающих деятельность МО.
Главный врач ________________/подпись/______________/ФИО/__________/Дата/
Главный бухгалтер ___________/Подпись/______________/ФИО/__________/Дата/
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.