Приложение N 16. Порядок верификации врожденных пороков развития

Приложение N 16
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 25 января 2016 г. N 72-п

Порядок
верификации врожденных пороков развития (ВПР)

I. Порядок направления на прерывание беременности пациентов при выявлении у плодов врожденных пороков развития

1. При выявлении врожденных пороков развития у плода в ГБУЗ СО "Клинико-диагностический центр "Охрана здоровья матери и ребенка" проводится пренатальный консилиум, выдается заключение и беременная направляется в женскую консультацию по месту жительства.

2. При наличии рекомендации по прерыванию беременности по медицинским показаниям пациентка на следующий день обращается к заведующей территориальной женской консультацией по месту наблюдения. Заведующая женской консультацией несет персональную ответственность за своевременную госпитализацию пациентки в гинекологическое отделение для прерывания беременности или в родильный дом для родоразрешения. Из гинекологического отделения осуществляется доставка плодного материала после прерывания беременности для патологоанатомической верификации врожденного порока развития плода согласно приказу Министерства здравоохранения Свердловской области от 29.10.2012 N 1229-п "О совершенствовании медицинской помощи при прерывании беременности на территории Свердловской области".

3. Из государственных учреждений здравоохранения Свердловской области плодный материал доставляется в ГБУЗ СО "Свердловское областное патологоанатомическое бюро" по адресу: г. Екатеринбург, ул. Волгоградская 185а, тел. (343) 286-56-98, контактное лицо: Мелькин Василий Владимирович (заведующий экспертно-аналитическим отделом ГБУЗ СО "СОПАБ"). Из медицинских учреждений г. Екатеринбурга плодный материал доставляется на исследование в патологоанатомическое отделение Муниципального автономного учреждения "Детская городская клиническая больница N 9" по адресу: ул. Решетская, д. 51/3, тел. 204-78-09, контактное лицо: Вибе Аэлита Борисовна (заведующая отделением).

4. Абортусы и мертворожденные с врожденными пороками развития, диагностированными пренатально в сроке беременности до 22 недель и массой менее 500 г, подлежат обязательному вскрытию с оформлением в протоколе патологоанатомического исследования.

5. Доставка всех мертворожденных и трупов детей с врожденными пороками развития осуществляется с соблюдением правил транспортировки в ГБУЗ СО "СОПАБ", при отсутствии в государственных учреждений здравоохранения Свердловской области по месту смерти или родоразрешения детского патологоанатома. Верификация врожденных пороков сердца во всех случаях осуществляется в ГБУЗ СО "СОПАБ".

II. Порядок доставки плодного материала в ГБУЗ СО "СОПАБ"

1. Трупы плодов направляются на патологоанатомическое исследование вместе с плацентой.

2. Абортусы и мертворожденные с выявленными пренатально пороками развития в сроке беременности до 22 недель доставляются в соответствии с правилами транспортировки плодного материала, не позднее 14 дней после прерывания беременности и со следующими сопровождающими документами:

- направлением из гинекологического отделения, где производилось прерывание беременности (форма в приложении),

- ксерокопией заключения пренатального консилиума,

- ксерокопией протокола экспертного ультразвукового исследования ГБУЗ СО КДЦ "ОЗМР".

3. Плодный материал доставляется в посуде с широким горлышком в 10% растворе формалина.

4. Для верификации врожденных пороков развития плод и плацента в результате прерывания беременности должны оставаться целыми (не должны быть фрагментированы).

5. Ответственность за соблюдение правил доставки несут заведующие гинекологическими отделениями, где производится прерывание беременности.

6. В случаях перинатальной смерти от врожденных пороков развития, выявленных пренатально, трупы доставляются в ГБУЗ СО "СОПАБ" с сопровождающими документами: историей родов и историей болезни новорожденного, содержащей посмертный эпикриз и заключительный клинический диагноз.

III. Порядок выдачи результатов патологоанатомического заключения на плодов с пренатально выявленными пороками развития

1. После проведения патологоанатомического исследования и заполнения протокола заключение выдается в двух экземплярах:

- один экземпляр выдается сотруднику ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР";

- второй экземпляр выдается сотруднику государственного учреждения здравоохранения Свердловской области, в котором проводилось прерывание беременности.

2. Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации "О мониторинге врожденных пороков развития у детей" от 10.09.1998 г. N 268 на территории Свердловской области на все случаи врожденных пороков развития обязательно заполняется извещение (форма N 025-11/У-98), которая ежемесячно направляется в ГБУЗ СО "КДЦ "ОЗМР".