Приложение N 13. Жалоба

Информация об изменениях:

Приказом Министерства транспорта и связи Свердловской области от 29 августа 2017 г. N 294 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 13
к Административному регламенту
исполнения государственной функции
по осуществлению регионального
государственного надзора
за обеспечением сохранности
автомобильных дорог регионального
и межмуниципального значения
Свердловской области
(с изменениями от 29 августа 2017 г.)

                                        В Министерство транспорта и связи

                                        Свердловской области

                                        _________________________________

                                             (Ф.И.О. Министра)

                                        _________________________________

                                             (Ф.И.О. гражданина,

                                        наименование юридического лица,

                                        индивидуального предпринимателя)

                                        Адрес (место жительства,

                                        местонахождение):

                                        _________________________________

                                        _________________________________

                                        контактный телефон: _____________

                            ЖАЛОБА

     Изложение сути обращения жалобы.

"__" _______________ 20__ г.           Подпись _______________