Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 9
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 19 июля 2018 г. N 1223-п
Бланк учреждения
Оперативное донесение
о лицах, в крови которых выявлены антитела к ВИЧ методом
иммунного блоттинга
N п/п |
Ф.И.О. (полностью) |
Адрес |
пол |
Число, месяц, год рождения |
Гражданство |
Код |
Название МО,ЛПУ, подразделения |
Дата забора материала |
Дата постановки ИФА |
Название тест-системы, серия, N, срок годности |
Результаты исследования в ИФА |
Дата постановки иммуноблота |
Название тест-системы, серия, N, срок годности |
Результаты исследования в иммуноблоте, антитела к белкам |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ф.И.О. Руководителя лаборатории _________ подпись
Ф.И.О. Ответственного лица __________ подпись
Тел. _______________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.