Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 31 июля 2014 г. N 989-П "О порядке оказания медицинской помощи гражданам Украины и лицам без гражданства, постоянно проживавшим на территории Украины, прибывшим на территорию Российской Федерации в поисках убежища"
- Приложение N 5. Потребность в лекарственном обеспечении льготных категорий граждан (на 1 месяц)
Приложение N 5. Потребность в лекарственном обеспечении льготных категорий граждан (на 1 месяц)
Приложение N 5
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 31 июля 2014 г. N 989-П
Потребность
в лекарственном обеспечении льготных категорий граждан (на 1 месяц)
|
N п/п |
Наименование медицинской организации |
ФИО, дата рождения |
Адрес проживания в Свердловской области |
Диагноз |
Лекарственные препараты |
||||
|
код по МКБ 10 |
КОД лек. пр. |
МНН |
Характеристика, форма выпуска |
Ед. изм. |
Кол-во |
||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
отчетная дата
_______________ 2014 г.
ФИО, ответственного за заполнение формы _________________________________
Подпись ________________