Приложение

Форма

                                               Министерство строительства

                                                и развития инфраструктуры

                                                     Свердловской области

                                ЗАЯВКА

   на участие в отборе заявок муниципальных образований, расположенных

    на территории Свердловской области, в целях строительства за счёт

     средств областного бюджета объектов коммунальной инфраструктуры

     для обустройства земельных участков на территории муниципального

    образования, предназначенных для массового жилищного строительства

             экономкласса, в том числе малоэтажного

    (утв. приказом Министра строительства и развития инфраструктуры

          Свердловской области от 19 мая 2014 г. N 143-п)

_________________________________________________________________________

     (наименование муниципального образования в Свердловской области)

представляет  заявку  на  участие  в  отборе  в целях направления средств

областного  бюджета на строительство объектов коммунальной инфраструктуры

для  обустройства  земельных  участков,  предназначенных  для   массового

жилищного  строительства экономкласса, в том числе малоэтажного, в рамках

реализации подпрограммы "Стимулирование развития жилищного строительства"

государственной  программы  Свердловской  области  "Реализация   основных

направлений    государственной    политики   в   строительном   комплексе

Свердловской области до 2020 года".

Раздел 1. Характеристика земельного участка, выделенного для массового жилищного строительства
1	наименование и место расположения земельного участка
2	площадь земельного участка, га
3	общая площадь жилья, планируемая для строительства на данном земельном участке, тыс. кв. метров, всего, в том числе:
3.1	многоэтажного
3.2	малоэтажного
4	наличие градостроительного плана земельного участка (проекта планировки территории)	имеется, отсутствует (нужное подчеркнуть)
5	наличие проекта межевания земельного участка с указанием реквизитов кадастрового паспорта	имеется, отсутствует (нужное подчеркнуть)
Раздел 2. Харакстеристика объектов коммунальной инфраструктуры, строительство которых предусматривается для обустройства земельного участка, выделенного для массового жилищного строительства экономкласса, в том числе малоэтажного
1	наименование объекта капитального строительства
2	показатели мощности объекта капитального строительства
3	наличие положительного заключения государственной экспертизы проектной документации по строительству объекта	кем выдано, дата, номер
4	наличие положительного заключения о достоверности определения сметной стоимости объекта капитального строительства	кем выдано, дата, номер
5	сроки строительства объекта
6	сметная стоимость объекта капитального строительства в ценах года., тыс. рублей, всего, в том числе заявляемый объём средств областного бюджета:
6.1	в 20 __ году
6.2	в 20 __ году
6.3	в 20 __ году
7	стоимость проектно-изыскательских работ и государственной экспертизы проектной документации из общей сметной стоимости объекта капитального строительства, указанной в пункте 6 раздела 2, тыс. рублей
8	отношение сметной стоимости объекта капитального строительства к общей площади жилья, планируемой для строительства на выделенном земельном участке (пункт 6 раздела 2/пункт 3 раздела 1)
Раздел 3. Информация о наличии документов территориального планирования и градостроительного зонирования
1	наличие генерального плана городского округа, городского поселения, сельского поселения применительно к населённому пункту, на территории которого планируется	наименование и реквизиты документа, утвердившего генеральный план
	строительство объектов коммунальной инфраструктуры, указанных в разделе 2 настоящей заявки
2	наличие правил землепользования и застройки	наименование и реквизиты документа, утвердившего правила землепользования и застройки

Примечание: *если заявляется несколько объектов коммунальной инфраструктуры, информация по разделу 2 заполняется по каждому объекту капитального строительства, по проектной документации которого выдано заключение государственной экспертизы

Администрация муниципального образования ________________________________

                                (наименование муниципального образования)

обязуется   обеспечить   ввод   общей   площади   жилья   на   территории

муниципального образования за счёт всех источников финансирования:

в 20 __ году - тыс. кв. метров,

в 20 __ году - тыс. кв. метров,

в 20 __ году - тыс. кв. метров.

Приложения: 1. Градостроительный план земельного участка, выделенного для

            массового жилищного строительства на _ л. в 1 экз.

            2. Копия   кадастрового    паспорта    земельного    участка,

            выделенного для массового жилищного строительства на _____ л.

            в 1 экз.

            3. Копия положительного заключения государственной экспертизы

            проектной документации по строительству объекта от __________

            N ____ на ___ л. в 1 экз.

            4. Копия   положительного    заключения    о    достоверности

            определения   сметной    стоимости    объекта    капитального

            строительства от ____________ N ____ на ____ л. в 1 экз.

            5. Копия документа, утвердившего  генеральный план, на ___ л.

            в 1 экз.

            6. Копия документа,  утвердившего  правила землепользования и

            застройки на ___ л. в 1 экз.

Глава (глава администрации)

муниципального образования    ________________ ______________ ___________

                                  (подпись)        (Ф.И.О.)      (дата)

Место печати