Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары

Приложение 1. Форма N 300 "Заявление на допуск селекционного достижения к использованию"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Правилам составления и подачи заявки

на допуск селекционного достижения

к использованию

 

Государственная комиссия Российской Федерации          Форма N 300
по испытанию и охране селекционных достижений            Номер заявки
     107139, Москва, Орликов пер., 3а                   /-------------\
                                                        \-------------/
                         Заявление на допуск            Дата регистрации
                      селекционного достижения            /-----------\
                           к использованию                \-----------/
                                                      (год, месяц, число)

 

/-----------------------------------------------------------------------\
| 1(а) Заявитель(и).................................................... |
|                           (юридическое или физическое лицо)           |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| 1(б) Гражданство..................................................... |
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 2(а) Адрес для переписки по заявке                                    |
| /-----------\                                                         |
| \-----------/........................................................ |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| телефон...............телефакс...............телекс.................. |
|                                                                       |
| 2(б) Адрес и наименование оригинатора селекционного достижения        |
| /-----------\                                                         |
| \-----------/........................................................ |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| ..................................................................... |
|                                                                       |
| телефон...............телефакс...............телекс.................. |
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 3(а) Род, вид........................................................ |
|                               (русское название)                      |
|                                                                       |
| 3(б) Род, вид........................................................ |
|                               (латинское название)                    |
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 4(а) Предлагаемое название........................................... |
|                                                                       |
| 4(б) Селекционный номер.............................................. |
|                                                                       |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 5 Автор(ы) (если автор(ы) не является(ются) заявителем(ями)           |
|                                                                       |
| --------------------------------------------------------------------- |
|     Фамилия      |     Имя      |    Отчество   |        Адрес        |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| -----------------+--------------+---------------+-------------------- |
|                  |              |               |                     |
| --------------------------------------------------------------------- |
| По имеющейся у меня (нас) информации других действительных авторов    |
| нет.                                                                  |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 6 Предыдущие | Зарегистрированы |   Номер  | Стадия  | Под каким      |
|   заявки     |------------------|  заявки  |         | названием      |
|              |в стране|  дата   |          |         |                |
|--------------+--------+---------+----------+---------+--------------- |
|(а) на предос-|        |         |          |         |                |
|    тавление  |        |         |          |         |                |
|    охраны    |        |         |          |         |                |
|              |        |         |          |         |                |
|--------------+--------+---------+----------+---------+--------------- |
|(б) на допуск |        |         |          |         |                |
|    к исполь- |        |         |          |         |                |
|    зованию   |        |         |          |         |                |
|              |        |         |          |         |                |
|              |        |         |          |         |                |
|---------------------------------------------------------------------- |
|Я(мы) заявляю(ем), что материал, переданный с первой заявкой представ- |
|ляет данный сорт (породу) и соответствует настоящей заявке.            |
|-----------------------------------------------------------------------|
| 7 Рекомендуемые оригинатором регионы испытания (использования) сорта  |
|         1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12              |
|                      (ненужное вычеркнуть)                            |
|-----------------------------------------------------------------------|
| Прилагаемые к заявлению документы заявки:                             |
|                                                                       |
| /-\анкета селекционного достижения, 3 экз.                            |
| \-/                                                                   |
| /-\описание селекционного достижения                                  |
| \-/                                                                   |
| /-\документ, подтверждающий право на подачу заявки (для правопреем-   |
| \-/ников и посредников)                                               |
|                                                                       |
| /-\документ об уплате пошлины за подачу заявки и проведение ее        |
| \-/предварительной экспертизы                                         |
|                                                                       |
| /-\фотографии                                                         |
| \-/                                                                   |
| /-\                                                                   |
| \-/.................................................................. |
|-----------------------------------------------------------------------|
|      Я(мы) прошу(просим)  включить  селекционное  достижение  в Госу- |
| дарственный реестр селекционных достижений, допущенных  к использова- |
| нию.                                                                  |
|      Я(мы) заявляю(ем), что по имеющимся у меня(нас) сведениям инфор- |
| мация, необходимая для рассмотрения  заявки и внесенная  в  настоящее |
| заявление и в приложения, является окончательной и правильной.        |
|      Я(мы) подтверждаю(ем), что образцы получены  должным  образом  и |
| представляют репрезентативную выборку сорта.                          |
|      Я(мы) обязуюсь(емся) безвозмездно предоставлять  необходимое ко- |
| личество семян (племенного материала) для  проведения регистрационных |
| испытаний и испытаний на хозяйственную полезность по разнарядкам Гос- |
| комиссии и ее инспектур, а также эталонный образец сорта во ВНИИР.    |
|                                                                       |
|                                                                       |
|      Подпись(и) заявителя(ей) ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|  Место печати(ей)             ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                               ________________ ______________________ |
|                                                                       |
\-----------------------------------------------------------------------/