Приложение N 1. Заявление (Рапорт)

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Нижний Тагил Свердловской области от 13 октября 2014 г. N 2111-ПА настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание граждан участниками
подпрограммы "Выполнение государственных
обязательств по обеспечению жильем
категорий граждан, установленных
федеральным законодательством"
федеральной целевой программы
"Жилище" на 2015 - 2020 годы"
(с изменениями от 13 октября 2014 г.)

                                _________________________________________

                                    (руководителю органа местного

                                    самоуправления, подразделения)

                                от гражданина(ки) ______________________,

                                                       (Ф.И.О.)

                                проживающего(ей) по адресу ______________

                                                         (почтовый адрес)

                          Заявление (Рапорт)

     Прошу включить меня, ______________________________________________,

                                           (Ф.И.О.)

паспорт __________________, выданный ____________________________________

"____" ____________ ____ г., в состав участников подпрограммы "Выполнение

государственных обязательств по  обеспечению  жильем  категорий  граждан,

установленных федеральным законодательством".

     В соответствии с __________________________________________ отношусь

                          (наименование нормативного акта)

к категории _____________________________________________________________

   (наименование категории граждан, имеющих право на получение социальной

_________________________________________________________________________

     выплаты за счет, средств федерального бюджета для приобретения

                          жилого помещения)

     признан нуждающимся в улучшении жилищных условий получении

                           жилых помещений)

и состою в очереди с "____" ___________ ____ г. в _______________________

                                               (место постановки на учет)

Учетное дело N ____________.

     В настоящее время я и члены   моей   семьи   жилых   помещений   для

постоянного  проживания  на  территории  Российской  Федерации  не  имеем

(имеем). (ненужное зачеркнуть)

Состав семьи:

супруга (супруг) _______________________________________________________,

                              (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт _____________________, выданный _________________________________

"___" ____________ _____ г., проживает по адресу: _______________________

________________________________________________________________________;

дети: __________________________________________________________________,

                      (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) _____________________________________,

выданный ____________________________________ "____" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) _____________________________________,

выданный ____________________________________ "____" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________;

________________________________________________________________________,

                     (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт (свидетельство о рождении) _____________________________________,

выданный ____________________________________ "____" ___________ ____ г.,

проживает по адресу: ___________________________________________________.

Кроме того, со мной проживают иные члены семьи:

________________________________________________________________________,

                         (Ф.И.О., дата рождения)

паспорт ________________, выданный ______________________________________

"___" ____________ _____ г.

     С  условиями  участия  в  подпрограмме  "Выполнение  государственных

обязательств  по  обеспечению  жильем  категорий  граждан,  установленных

федеральным   законодательством",  в  том  числе  в  части  безвозмездной

передачи жилого помещения, находящегося в моей собственности или в  общей

собственности членов моей  семьи,  в  государственную  или  муниципальную

собственность, ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

К заявлению мною прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) ________________________________________________________________;

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     4) ________________________________________________________________.

             (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

_________________________________ ___________________ ___________________

       (Ф.И.О. заявителя)         (подпись заявителя)      (дата)