Приложение

К постановлению
администрации
городского округа Верхняя Пышма
от 31.05.2016 N 689

Приложение N 6
к Регламенту

                               Согласие

                   на обработку персональных данных

     Я, _________________________________________________________________

______________________________________________________ (далее - Субъект),

       (ФИО субъекта персональных данных)

зарегистрирован _________________________________________________________

                        (адрес субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

 (номер документа, удостоверяющего личность субъекта персональных данных,

                         кем и когда выдан)

даю  своё  согласие  администрации   городского   округа  Верхняя  Пышма,

расположенной  по  адресу:  г. Верхняя  Пышма, ул. Красноармейская, д. 13

(далее    -    Оператор)   (Уполномоченному  лицу  от  Оператора:  отделу

государственного      бюджетного    учреждения    Свердловской    области

"Многофункциональный      центр    предоставления    государственных    и

муниципальных  услуг"  в  городе  Верхняя Пышма, муниципальному казенному

учреждению  "Комитет  ЖКХ"),  на  обработку  своих персональных данных на

следующих условиях:

     1.  Субъект  даёт  согласие  на обработку своих персональных данных,

как  с  использованием  средств  автоматизации,  так  и без использования

таких  средств,  т.е.  совершение,  в том числе следующих действий: сбор,

запись,  систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,

изменение),    извлечение,    использование,  передачу  (распространение,

предоставление,    доступ),    обезличивание,    блокирование,  удаление,

уничтожение   персональных  данных,  а  также  право  на  передачу  такой

информации  третьим  лицам и получение информации и документов от третьих

лиц  для  осуществления  проверки  достоверности  и  полноты информации о

Субъекте и в случаях, установленных законодательством.

     2.  Перечень персональных данных Субъекта, передаваемых Оператору на

обработку:

     1. ФИО;

     2. паспортные данные;

     3. дата рождения;

     4. место рождения;

     5. адрес регистрации;

     6. __________________

     3.    Согласие   даётся  Субъектом  с  целью  проверки  корректности

предоставленных  субъектом  сведений,  принятия  решения о предоставлении

Субъекту  услуг,  для  заключения  с  Оператором  любых  договоров  и  их

дальнейшего  исполнения,  принятия  решений или совершения иных действий,

порождающих юридические последствия в отношении Субъекта и иных лиц.

     4.    Обработка    персональных  данных  (за  исключением  хранения)

прекращается  по  достижению  цели обработки или прекращения обязательств

по    заключённым  договорам  и  соглашениям  или  исходя  из  документов

Оператора, регламентирующих вопросы обработки персональных данных.

     5.  Субъект  может  отозвать  настоящее  согласие  путём направления

письменного  заявления  Оператору.  В  этом  случае  оператор  прекращает

обработку  персональных  данных  Субъекта, а персональные данные подлежат

уничтожению,  если  отсутствуют  иные  правовые  основания для обработки,

установленные    законодательством    РФ    или   документами  Оператора,

регламентирующих вопросы обработки персональных данных.

     6.  Данное  согласие  действует  в  течение  всего  срока  обработки

персональных  данных  до  момента,  указанного  в  п. 4  или п. 5 данного

согласия, но не менее 5 лет.

"_____" _________________ 20___г. ____________ __________________________

                                    (подпись)          (Ф.И.О.)